窝沟封闭的防龋原理
龋齿(蛀牙)是儿童青少年常见病、多发病,其原理是细菌分解口腔内残留的食物残渣产酸,酸接触牙体表面使牙齿的主要成分——钙溶解,从而形成龋齿。
先认识一下牙齿的“窝沟”,我们通常所说的“大牙”,它们表面有许多凹陷,形状像山谷,口腔医生称之为“沟”,山谷交叉点,口腔医生称之为“窝”,两者合并起来就叫“窝沟”。牙面的窝沟多位于牙齿的咬合面,是牙齿的薄弱区,钙化差,而且,这些窝沟很细小但又很深,牙刷毛无法进入,这样食物残渣和细菌就容易存留在里面,是牙齿最容易龋坏的区域之一。窝沟较多的牙齿有第一恒磨牙和第二恒磨牙,前者在6周岁时萌出,也称“六龄牙”,后者在12周岁左右时萌出。由于“六龄牙”萌出早,窝沟发育不健全,钙化又差,加上此时的儿童尚不能有效地刷牙,也不懂得维护口腔卫生,且喜欢进食巧克力、糖等易致龋食物,同时,家长又常常把这个恒牙误作是乳牙而不给予足够的重视。因此,“六龄牙”通常是口腔中最容易患龋病的牙齿。而且,由于延误治疗,常常成为人们口腔中最早离去的成员。
防止牙齿窝沟部位龋坏的有效方法是窝沟封闭。窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段,作为一种非创伤性的预防方法已在全世界广泛使用。窝沟封闭适用完全萌出、且龋齿尚未发生的后牙。其原理就是用一种高分子树脂防龋涂料涂布于窝沟裂隙中,当树脂固化后就会将这些裂沟封闭。这样做有几个好处,一是可以在口腔和窝沟之间形成一个屏障,阻止食物残渣进入裂隙窝沟,消除细菌利用其发酵产酸的可能性。二是封闭剂隔绝了细菌与空气接触,使得已进入窝沟的细菌无法存活,从而阻止了细菌生长。三是封闭剂中如果含氟的话,还可以增加牙齿对酸的抵抗力。好比给牙齿穿了件“保护衣”。此法无痛苦,易为儿童青少年所接受,是当今最有效的龋病预防办法之一。一般而言,利用窝沟封闭预防龋齿至少应做2次,6岁左右第一恒磨牙萌出时做1次,12岁左右时第二恒磨牙萌出时再做一次。