窝沟封闭的操作流程

    窝沟封闭的操作流程

     第1步——清洁牙面：进行窝沟封闭前，应清洁牙面。清洁牙面主要指要清洁窝沟点隙中的食物残渣等。清洁牙面十分重要，为封闭剂密合充填打好基础。医生使用橡皮杯和锥形小毛刷，蘸上适量清洁剂（如牙膏）用医用手机进行窝沟清洁。

    第2步——酸蚀处理：使用30%磷酸凝胶或酸蚀液直接涂抹在牙齿表面，或用小毛刷蘸取酸蚀剂涂于窝沟点隙处，酸蚀范围可达牙尖斜面2／3。酸蚀后，再使用流动的清水冲洗酸蚀部位，以免残余的酸蚀剂破坏牙体组织。

    第3步——冲洗、干燥：这一步非常重要，冲洗并吸干唾液后医生会用干棉卷放置于需封闭牙齿的两侧隔湿，将牙齿与口腔环境隔离开来，上颌只放在外（颊）侧即可，内（舍）侧因无软组织影响故无隔湿的必要性，下颌一般两侧均需放置棉卷隔湿；用空气吹干。酸蚀处理的牙面干燥后应呈白雾状。

    第4步——涂布封闭剂：用涂布毛刷蘸适量封闭剂涂布在需要封闭的部位，并且使它充分流到窝沟、点隙内，可用涂布毛刷尖端指向窝沟点隙反复震动以排气泡，或用探针来回划一下。 

    第5步——光固化：光固化前医师、助手一般会佩戴棕色避光眼镜，避免强光伤害眼睛，开启光固化机电源，光照20-40秒，不同牙面要分别照射20-40秒。取出放置在患者口内的隔湿棉卷，可嘱咐患者漱口。

    第6步——检查：医生会用探针检查牙齿封闭是否牢靠，有无气泡，是否遗漏窝沟等情况，在不影响咬合的情况下尽可能有一定厚度，患者有时可能会觉得过高，但2～3天就可自然磨去，若涂层太薄会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎而脱落。