处方书写规范（二、拉丁处方法）

二、拉丁处方法
1、拉丁文缩写词与缩写原则：缩写拉丁文单词是一种常见的构词手段。医生开处方时，为了书写方便，提高工作效率，往往略去长单词的一些字母，用缩写的形式表达，代表原有的词或词组。在应用缩写词时，应注意下面几条原则：①毒药、剧毒药不能缩写；②缩写词一般要以辅音字母结尾，除特殊况外，一般应加缩写符号“.”；③缩写词要求简炼易记，且不混淆，以免引起误解；④有些药名的缩写是医学界已经通用的，不能任意滥造。
2、处方的意义：处方是医师写给药剂师和病人的书面通知，指示取何种药品和剂量，告知调配方法和服用方法。开处方必须迅速准确、严肃认真、不可草率，因为处方对治疗疾病十分重要。处方也是一种法律上的文件，当发生医疗事故后，处方是一种非常重要的证明材料，医生和药剂人员都承担有道德和法律责任。
3、处方的结构：各国处方形式并不一样，但其结构内容一般都包含如下六部分，其中前记和后记用本国文字书写，其它四项应该用拉丁文书写。
（一）    前记：病人姓名、性别、年龄、科别、住址、联系电话、处方日期、门诊或住院号；
（二）    上记：处方用R开始，这是一个拉丁动词Recipe的缩写；缩写成Rp或R，意思是“请取”；
（三）    中记：药名和剂量；是处方的主体部分；
（四）    下记：药物的调配方法（一般处方中不写，或仅作原则性指示）；
（五）    标记：由药剂人员转告病人如何用药。如：次数、每次用量、服用时间、应用部位等。常用Signa或Sig.来表示，可译为“标记”或“用法”；
（六）    后记：医生和药剂人员签名，以示负责。
4、开处方的注意事项：
①开处方时态度要严肃，思想要集中，慎重选择药物和决定剂量用法。待思考完善后再书写，一气呵成。避免迟疑或中途涂改，否则会影响病人的信任而影响疗效。处方书写后要细看一遍，以确保无误。如有涂改，医师应在涂改处签名。②处方内拉丁药名一律采用单数属格，第一个字母须大写（请取××药的××克（毫升））。
③固体药物以克（g.或gm.）为单位；液体药物以毫升（ml.）为单位；g.或ml.可以不写，若用其它单位，必须注出，如毫克（mg.）。处方的药品数量一律用阿拉伯数字写在药名右侧。小数点之前必须加“0”，如0.3、0.5；整数后也应该加小数点和“0”，如3.0，以免错误。
④每次应用的剂量不应超过极量，如果有意超过时，必须在该剂量后加惊叹号，如“5.0！”以表示不是写错。处方药量三天为宜，七天为限。毒麻药一天为限，剧毒药以两天为限。
⑤药物名称必须与剂量同写一行，如果用量相同，可在最后一种药物的用量前加上“āā”字。两种药物合用可用斜号“ / ”表示。
⑥开处方必须用钢笔书写，不得用铅笔或圆珠笔。
⑦如病重急治时，可在处方左上角写Cito！或Stat！等字样，以示需立即配药发药。
5、处方的书写方法：
（一）总量处方：即先开出一个总量，然后注明分若干次使用，常用于液体药物。如合剂、溶液剂、酊剂、糖浆剂等。Rp
                    Mist.Glycyrrhizae Co.     100.0ml
                               Sig.    10ml   t.i.d.
（二）分量处方（单量处方）
既在药品名后写出该药每片（粒）的含量，再乘上片（粒）数，多用于固体药物。如片剂、胶囊剂、安瓿剂等。
Rp
         Tab. Aspirini      0.3g×6
                 Sig.   0.3g   t.i.d.    p.c.