牙齿严重拥挤怎么办?
一口整齐洁白的牙齿,让你可以在众人面前自信微笑,随时随地展露灿烂笑容,留下美好的印象。牙齿严重拥挤不仅会严重影响患者的面部美观,还会容易导致食物堵塞牙齿,给生活和工作带来不便。那么,牙齿严重拥挤怎么办?
牙齿拥挤较严重者单靠扩大牙弓不能达到矫治目的。临床上多以拔除第一双尖牙来取得间隙,拔牙的数量根据需要而定,可以是1个、2个或4个,但一般以对称性拔除为多见,以保证牙齿的中线与面中线一致。具体步骤如下:
第一步,关闭拔牙间隙。这一步在临床上有几种方法,选其中一种方法介绍如下:首先,排齐前牙,同前用0.036 厘米钛镍丝结扎于各牙齿上的托槽内,强大的形变复位弹性很快使犬牙交错的前牙排列整齐。其次,换用不锈钢丝结扎于托槽上,然后将橡皮圈挂在六龄牙的颊面拉钩上和犬齿的拉钩上,利用橡皮圈的弹力,拉犬齿向后,贴紧第二前磨牙。第三,为了避免牵拉过程中后牙向前移动,破坏原来的后牙磨牙关系,必须先将后牙用细钢丝结扎在一起,增加抵抗能力,等犬齿后移,贴紧第二前磨牙后,再将犬齿和后牙用细钢丝结扎在一起,然后再拉前面的门牙向后,关闭所有间隙。
第二步,进一步调整牙位和咬合关系,以获得理想的矫治效果。
第三步,牙位、咬合关系调整完毕后,稳定1个月。稳定期间可以去掉方丝弓,改用全口细钢丝横“8’’字结扎。1个月后,咬合关系基本稳定,戴用保持器1年。