智齿拔除（病例）

患者女性，年龄：27岁，因右下后牙胀痛不适，前来诊治。经检查发现右下颌长一智齿，智齿前倾位，未完全萌出，周围粘膜红肿，压痛明显。龈袋内嵌塞大量食物残渣。建议患者消炎待阻生牙无痛拔除术。拔除右下阻生牙后患者无感觉不适。半年后，患者左侧出现类似症状，同上次治疗方案，拔除左侧近中阻生牙。

图一：右侧智齿口内照片

图二：左侧智齿口内照片

图三：术前曲面断层片

图四：双侧拔除后曲面断层片（可见牙槽窝恢复良好）

温馨提示：

智齿是否都要拔除？ 
有下列合并症的智齿应予拔除： 
1、没有咀嚼功能，而且经常咬破颊黏膜的颊向位阻生智齿，有 
可能成为导致颊黏膜破溃、感染、糜烂，甚至成为癌前病变的病灶牙， 
应早期拔除。 
2、经常并发急、慢性冠周炎的低位垂直阻生智齿，已成影响身 
体健康的病灶牙，应予拔除。 
3、近中倾斜阻生智齿，虽暂无症状，但该智齿的存在可造成第 
二磨牙的远中邻面牙颈部龋洞。为了保护有重要咀嚼功能的第二磨牙， 
主张早期拔除此类阻生智齿。

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