根尖周炎是什么原因引起的
根尖周炎是什么原因引起的
根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。引起根尖周炎的原因主要有以下几点:
1、感染:与大部分的牙髓炎一样,引起牙齿根尖周炎的最常见的原因就是感染,而据现在的医学水平可知大多数感染来自牙髓炎症。如果患者的牙髓炎症没有及时治疗,感染是向深部扩散的话,通过根尖孔引起根尖周炎。另外,还有一些少数的患者感染来自牙周病,如牙周组织炎症有比较深的牙周戴时,引起根尖周炎。有时后感染来自感染的根管,如因牙髓炎时做根管治疗的时候,扩大针阔锉根管时器械超出根尖孔,冲洗根管时压力过大,将YAO液,特别是双氧水把根管内的感染物质带到根尖周组织中。
2、化学刺激:患者在牙髓炎进行根管治疗时,使用牙髓组织失活剂如三氧化二砷,因为封药时间过长,根管内封入刺激性大的消毒剂和甲醛甲酚,药物过量,渗透到根尖周组织中,于是就引起药物性根尖周炎。
3、创伤:牙齿承受过大的咬颌力量或外力,这样的话都可以使根尖周组织受损。根管治疗时,根管器械多次超出根尖孔,质地很硬的根管充填物超出根尖孔,都是对根尖周组织的创伤因素。
4、非牙髓性根尖周病变:根尖周病变大多数是由于牙髓病继续发展造成的,但是也有不是来源于压髓病变。如前面表述的创伤和牙周病引起以外,还有少数由于其他的原因造成的,如放射性骨坏死、中央性巨细胞肉芽瘤、恶性淋巴瘤、发育性囊肿等等。