纯钛嵌体和复合树脂嵌体微渗漏的对比研究

纯钛嵌体和复合树脂嵌体微渗漏的对比研究

    在牙体修复学中，微渗漏被定义为离子、液体、细菌、细菌产物通过牙齿－－修复材料界面的泄漏。微渗漏的病理学表现是牙体牙髓的细菌感染，细菌及其毒性产物可能影响剩余的牙体、牙髓及根尖组织，其相应的结果是继发龋和牙髓病变，微渗漏可引起部分或全部修复材料的丧失导致修复失败，因此修复体边缘的微渗漏受到临床医师及研究人员的普遍关注。

引起微渗漏的原因很复杂，它与口腔环境中水分、唾液中的酶、食物中的酸碱物质等有关。 纯钛由于具有良好的生物性能，纯钛嵌体在临床上使用较多：复合树脂嵌体是在体外充分聚合收缩和聚合转化，有效减小了修复体边缘的微渗漏。目前国内外的研究提到复合树脂嵌体、纯钛嵌体及瓷化树脂充填与牙体界面存在微渗漏，但究竟存在怎样的区别及不同的粘结材料粘结微渗漏的对比研究相对较少，得出的结论也不一致。

目的： 评价复合树脂嵌体及纯钛嵌体分别采用三种不同粘结材料粘结的微渗漏情况；比较复合树脂嵌体、纯钛嵌体与瓷化树脂充填的微渗漏情况，以便为临床应用提供参考依据。

材料与方法： 选择84颗健康上前磨牙，清除表面附着物备用，随机分为7个实验组，每组12颗牙。按嵌体备洞要求制备邻牙全洞。

前三组制作纯钛嵌体，分别用玻璃离子水门汀、树脂改良型玻璃离子水门汀和树脂水门汀粘结固位。后三组制作复合树脂嵌体，分别用玻璃离子水门汀、树脂改良型玻璃离子水门汀和树脂水门汀粘结固位。第七组清洁洞壁、吹干、瓷化树脂充填。统计学处理，应用spss10.0统计软件，采用Kruskal-Wallis检验和Mann-Whitney U秩和检验，取a=0.05为显著性标准。

结果： ⒈同一种材料嵌体用不同粘结材料粘结，其微渗漏程度有显著性差异(P<0.05)⒉不同材料的嵌体用同种粘结材料粘结，其微渗漏差异有显著性(P<0.05)⒊轴壁的微渗漏较龈壁的微渗漏有显著性差异(P<0.05) 结论： ⒈树脂改良型玻璃离子水门汀和树脂水门汀的抗微渗漏性能优于玻璃离子水门汀。 ⒉纯钛嵌体和树脂嵌体抗微渗漏性能优于瓷化树脂直接充填。 ⒊轴壁的微渗漏较龈壁的微渗漏明显减小，有统计学意义。