烤瓷牙为何发生病变

    烤瓷牙为何发生病变

    烤瓷牙作为修复牙体缺损和牙列缺损的固定桥，以其坚固耐用，美观舒适，符合人体生理状态而越来越为人们所接受和推崇，烤瓷牙平均使用年限可以达到15年，有的烤瓷牙甚至更长成为永久(终生)性修复体。然而由于种种原因有许多固定修复体，在使用中出现较多的并发症。

    烤瓷牙修复美齿的并发症重在预防：首先要求医生具有良好的敬业精神，按规范操作，选择好适应症，正确设计，认真备好基牙，戴牙时密合到位，以高度责任感对待每一位患者。好多后遗症如美齿不真实，边缘发黑，修复后疼痛，松脱引起龋齿、牙周炎、牙髓炎等均可以预防。现就并发症产生原因进行分析：

    一、龋病：是烤瓷修复的常见并发症之一，可发生在修复体边缘与之接触的牙体上。常见的病因可能是备牙时龋未除尽或戴牙后边缘不密合，缝隙过大，粘结剂被唾液溶解，失去封闭作用，食物残渣堆积，菌斑形成，因而龋病容易发生。

    二、牙髓病及尖周病：活髓牙经牙体预备切割后，牙本质暴露使牙髓造成过敏，一般随着粘结剂固化隔绝外界剌激后症状会自行消失，但也有部份转化为牙髓炎甚至根尖炎，必须作根管治疗。原因：

    (1)切割牙体过多(全瓷牙制备时)，术中近髓或露髓未发现；(2)术中未进行有效地保护降温，高速手机气水压不协调或操作时间过长(局麻下牙本质暴露及受冷热等各种刺激)；(3)龋病未除尽或粘结剂、垫底材料，充填树脂等刺激牙髓；(4)术后医生马虎，不作暂时冠保护活髓；(5)备牙时产生锐尖利角等在戴牙后出现折裂或挤压造成牙髓损伤；(6)深牙周袋的基牙未及时控制牙周炎症或预防性根管治疗。

    三、牙周炎：这也是烤瓷牙修复后最常见最难治疗的并发症之一，常因引起口臭造成患者心理伤害，家庭不合．有的牙体松动脱落造成修复美齿失败。一旦形成广泛牙周损害，后果难以预料。主要原因有：

    (1)患者在美齿或修复后未能有效地保持口腔清洁卫生，未定期复诊，对牙周病的危害未引起足够重视，有些直到最后基牙松脱才来就诊；(2)修复体边缘与基牙颈部存在悬突，形成菌斑，结石堆积；(3)牙体轴面备牙不足，修复体形态过突，无自洁作用及食物对牙周生理按摩作用；(4)修复体形态恢复不良，外展隙恢复欠佳造成牙周损害；5)设计不合理马鞍式设计或力分配不均，造成牙周创伤或不利于清洁；(6)修复表面粗糙，易附结石；(7)修复材料质量低劣，造成牙龈不良刺激、过敏、发黑、发炎等；(8)备牙过程中牙龈较重损伤；(9)加工的厂家为了应和某些消费者的暂时的利益，他们在材质上以次充好。

    医生提醒：当您的牙齿如果真的有了毛病，一定要选择正规的专科，选择医疗设施齐全，临床经验丰富的技术成熟的医生，千万不要贪图一时的便宜而遗憾终身。