固定义齿基牙条件

    固定义齿基牙条件

    （1）牙体情况

    1）临床牙冠应有足够的高度，牙冠形态和组织结构正常。

    2）有浅龋的牙，一般均可作为基牙，临**通过牙体预备，将龋去净，形成的洞形常不需充填处理，可以形成固位形。

    3）深龋的患牙，龋病经治疗后，也可选作基牙，此类基牙的固位体在设计时应注意剩余牙体组织的强度，必要时可使用固位钉。

    4）深龋已涉及牙髓的患牙，若经牙髓病治疗和根管充填，牙周组织无炎症，仍可作为基牙，此类患牙在修复设计时，应充分注意避免牙体组织的折断，如牙冠大面积缺损，需采用牙冠加固的特殊设计，如桩核形式修复牙冠缺损。

    5）过度磨耗的牙：牙冠高度降低主要影响固位体的固位作用。临**选择过度磨耗牙作基牙时，必须充分估计能否取得足够的机械固位形，能否保持牙髓的健康或牙周组织健康，否则不宜作基牙。

    6）牙冠形态异常：若牙根长大，牙周组织健康，牙冠的形态经预备后或采用桩核形式修复后，能达到固位体的固位力要求，可选作基牙。

    7）牙冠钙化不良：一般不宜选作基牙，由于固定桥修复后，固位体龈边缘，得不到坚强釉质支持，容易在颈缘形成间隙，产生继发龋，引起固位体松动脱落或产生牙髓病变，导致固定桥修复失败。

    （2）牙根情况

    1）牙根应粗长：单根牙若伴有不规则的牙根外形或根尖1/3弯曲者，比锥形牙根的支持作用好。

    2）多根牙：牙周膜面积大于同等条件下的融合根，比融合根支持固定桥的作用好。

    3）牙冠与牙根的长度也应有适当的比例，使固定桥所承受的（牙合）力传导至牙周支持组织后，能产生生理性刺激。

    4）临床冠根比例以1：2至2：3较为理想；1：1是选择基牙的最低限度。

    （3）牙髓情况

    1）理想的基牙是活髓牙。

    2）若深龋已引起牙髓炎症，或死髓牙，牙髓已经过髓病治疗，根管充填完整，根尖周无感染，牙周组织比较完整，牙体组织能承受固定桥咬合力的无髓牙也可选作基牙。