拔牙后细菌感染心脏险要命

拔牙后细菌感染心脏险要命

82岁的朱依伯是名老军人，身体倍儿棒。近半年，他却反复发烧，多次进出医院。直到最近，在福建医科大学附属协和医院，医生才找到他的病根。原来，半年前，朱依伯拔了一颗牙，细菌随着血液，流至心脏，导致感染性心内膜炎。

    因拔牙患重病的人不少。去年，29岁的南京医生高苏麟因牙疼引发败血症，不幸离世。福建协和医院心外科主任医师吴锡阶说，临床上，感染性心内膜炎的病人70%有拔牙病史，极易漏诊、误诊。近半个月，他们已收治3个类似的病人。

    依伯高烧半年 竟是拔牙惹祸

    13日，朱依伯还在住院。他说，他是龙岩人，平时身强体壮。半年前，他突然病倒，反复高烧。最高时，体温飙升到39℃多。时间一长，他瘦了10多斤，还感觉呼吸困难。在当地医院，医生曾经推断是结核病、淋巴瘤、败血症，各种治疗，折腾了半年，却不见好。

    3月22日，他来到福建协和医院。接诊时，该院心外科主任吴锡阶一再追问。朱依伯才想起，半年前，他因为龋齿牙痛，在当地医院拔了一颗牙。医生叮嘱他吃抗生素消炎。但他仗着身体好，没有吃药。几天后，他就开始反复发烧。

    综合多项检查，吴锡阶主任推断，依伯得了感染性心内膜炎，心脏内的“二尖瓣”被细菌吞噬了。3月27日，吴锡阶主任花了两个多小时，成功为朱依伯做了手术。

    医生提醒：拔牙有风险和禁忌 甚至危及生命

    为什么拔牙会演变成严重的心内膜炎？吴主任解释，口腔中有许多细菌。拔牙后，伤口处的细菌会趁机侵入血液。大部分细菌经免疫系统排出体外，但少数细菌随着血液流到已有损害的心脏瓣膜，导致感染性心内膜炎。

    对于拔牙，多数人惧怕的只是疼痛，很少有人知道，拔牙还存在不少风险。

    福建省立医院口腔科主任医师林毅说，拔牙是一种有创操作，口腔中的细菌数百种。拔牙时，恰巧患者身体抵抗力下降，病菌就极有可能顺着伤口乘虚而入，可能引发菌血症，败血症、心内膜炎等严重的并发症，甚至危及生命。还有些拔除的牙齿，不慎掉入下颌间隙，也可能危及生命。

    他还提醒，孕妇，肿瘤患者，心脏病、糖尿病、高血压、艾滋病、肾病患者，正接受放化疗等人群，拔牙前要如实告知医生，以免引起不必要的风险。