前牙烤瓷牙修复中的穿髓问题及处理

来源:网络 时间:2018/6/28

前牙烤瓷牙修复中的穿髓问题及处理

烤瓷牙是目前较理想的修复体。但是,牙体制备中的穿髓现象难免发生,现就我们近3年来对20-30髓年轻恒前牙100颗中的意外穿髓情况进行总结。

一.临床资料

将牙体预备后的情况分为三类:(1)正常:肉眼不能透过牙本质看见牙髓。(2)近髓:可以透过牙本质看见粉红色牙髓,无出血现象。(3)露髓:有细穿髓孔,甚至出血。

二.治疗方法

1.对露髓者13例采取停止继续预备,局部用暂时水门酊粘结暂时冠,在5-6天内完成修复体。

2.对露髓者分两种情况区别对待。(1)轻微:仅有少许出血,用麻黄素压迫止血后不再出血,采取盖髓术。(2)严重:出血不止,有明显穿髓孔,采取活髓切断术,保留根髓。

13例近髓者效果均满意,3年后牙髓活力测定为正常。轻微露髓者3例,3年后牙髓活力测定反应正常。严重露髓采用盖髓术者,半年后发现慢性牙髓炎急性发作,经去冠作根管充填治疗再戴冠,3年后检查情况正常。

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