装了烤瓷牙还能做核磁共振吗?
装了烤瓷牙还能做核磁共振吗?
烤瓷牙,相信大家都不陌生,是口腔修复中经常应用的修复体,用于恢复正常的牙体形态与美观、缺牙后的修复以及根管治疗后保护剩余牙体组织等作用。但是很多患者听说在做核磁共振(MRI)检查时需要拆除烤瓷牙冠,否则会影响检查结果,甚至危害人身安全。那么口腔内烤瓷牙对核磁共振究竟有多少影响呢?
首先来了解下核磁共振的原理
核磁共振成像原理就是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内水分子中的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像。
在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场。一台3T的磁共振的磁场吸引力相当于地球吸引力的6万倍。如果一把铁质扳手,靠近机器,将产生226公斤的吸力。因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查。否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。
烤瓷牙对磁共振有什么影响?
烤瓷牙材料主要分全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷牙的一大优点就是它为非金属,对磁共振检查没有任何影响,而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。同时,金属修复体在口内的位置、大小等也对核磁共振伪影不同有影响。至于很多人问的种植牙方面,目前我们采用的种植体大部分为 纯钛,而钛是一种生物相容性非常好的金属,且是无磁性金属,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的。
烤瓷金属主要有金合金、镍铬合金、钴铬合金等。大量实验数据表明,全瓷牙在核磁共振检查时没有伪影干扰,金合金类贵金属只有轻微的伪影干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大的伪影,影响医生的判断,对磁共振的检查有一定的影响。曾有媒体报道:一位患者因颅颈外伤深度昏迷需要手术,术前需要做磁共振,要求拆除4,5金属冠(影响磁共振成像质量)!由于气管插管,不能上牙椅,患者口腔里的两个金属牙套,很难拆除!导致患者无法第一时间抢救!
核磁共振一定要拆烤瓷牙吗?
磁共振成像具有 高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点,在头颈外科、神经外科和口腔颌面外科中发挥着不可替代的作用。那么是不是口腔中的金属烤瓷牙在做磁共振检查时一定要先摘除呢?其实也不一定。因为这些牙科用合金在做磁共振检查时并不会对身体造成伤害,只是对修复体周围一定范围内的成像形成干扰。
有很多进行口腔修复的患者在做磁共振检查前都显得特别忧郁,因为装了固定的烤瓷牙而担心害怕这个检查,其实大可不必,如果你是做盆腔、腹部、腰椎等一些跟口腔相差甚远的部位,就不会影响到疾病的诊断,也就不需要拆除修复体。如果你做头部或者口腔邻近的检查部位,也许会有影响。但也仅限于可能会有金属伪影,绝对不会对患者的健康安全造成什么影响。
总之,并不是所有的“烤瓷牙“都会对核磁共振有所影响,同时,现在许多的MRI医生也许对于口腔科修复假牙的材料,也没有了解的那么细致透彻,所以会出现“拆掉对大家都好”的现象。所以为了防患于未然,尤其是中老年口腔患者,身体检查次数增多,如果经济条件允许的话,还是尽量选择全瓷牙冠或者像金合金、金铂合金等贵金属烤瓷牙,作为修复材料,这样您也不必为烤瓷牙能不做核磁共振这个问题而困扰!