口腔颌面部外伤应该怎么护理

口腔颌面部外伤应该怎么护理

      口腔颌面部的范围包括口腔、眼眶的下外侧方、耳前下方、颊部、唇部、下巴及颈部的上面一小部分。这些部位通常都暴露在外，在外力的作用下极易导致口腔及面部软、硬组织的损伤，又由于在这些部位血管丰富、神经密集，所以受伤后不但疼痛明显，而且容易发生继发性感染。所以发生口腔颌面部外伤应该及时护理。

常见的口腔颌面部外伤以及护理方式：

1、面部软组织挫伤：主要表现为皮下软组织的损伤。受伤部位可见明显的肿胀、淤血，表面青紫，伴有压痛。如受伤部位在下颌关节部位，还可影响张口动作；眼睛周围软组织受伤时则表现为眼周青紫肿胀，睁眼困难。

护理方式：
      一般无需到医院就诊，受伤如不超过24小时，可用毛巾浸冷水后冷敷，有条件的也可用冰袋，以帮助止血，减轻疼痛。如受伤时间超过24小时，则应采取热敷，可用温毛巾或热水袋敷于伤部，以帮助化瘀，但不管是冷敷还是热敷，都不要连续进行，以避免引起冻伤或烫伤。

2、牙折：牙齿因外力作用发生不同程度的折断缺损。牙折多见于儿童，以上前门牙最为常见。多发生在运动时相撞或突然跌倒，牙齿面向前下，上、下牙由于外力直接打击或槽牙突然咬到沙、石等硬物而导致牙折。

护理方式：
（1）重症牙折发生后，一方面影响咀嚼功能，另一方面影响美观，所以，一旦发生缺损较大的牙折，特别是牙髓暴露于外的，最好立刻到医院牙科急诊就诊，予以相应紧急处理后，再择期行补牙术。
（2）轻症如牙折程度较轻，缺损较小，可不必立刻进行急诊处理，可自行或请人帮助用大蒜瓣涂擦表面，用脱敏牙膏刷牙，不要用伤牙咀嚼食物，根据情况，选择合适时机去医院行断牙修补术。

3、口腔颌面部复合伤：由于口腔颌面部所处的特殊位置，创伤程度较重时很容易发生复合伤，并可影响到颅脑而发生颅底骨折或颅脑损伤，且由于在正常时口腔、鼻腔等存有大量细菌，所以也容易并发感染。

护理方式：
（1）处理危重损伤当怀疑口腔颌面部有复合伤时，一定要冷静，首先处理危及生命安全的损伤，如清除口腔异物，保持呼吸道通畅，防止窒息发生；
（2）出血对面部及头皮等处的出血，可用无菌敷料或干净布料、毛巾等行加压包扎。
（3）伤口处理对于面部、颈部裂开性或穿通性伤口，可采取填塞止血的方法，将无菌敷料或干净布料填塞伤口，然后再行加压包扎；
（4）休克如患者的生命体征不平稳，出现休克症状，应立即送往附近医院急诊室进行抢救。

其他口腔颌面部外伤护理方式：

饮食护理：护理期间，医护人员要加强患者口腔护理，叮嘱患者经常漱口，确保口腔清洁。对于口内没有创伤可以正常进食的患者， 医护人员要尽量给患者准备清淡、易消化、富含维生素、蛋白质的食物的食物，而对于口内有缝合伤口，无法正常进食的患者，可以给患者准备流质或者半流质食物，并通过吸管、汤勺等辅助患者进食。

特殊创伤护理：对于舌头出现损伤的患者，医护人员要密切关注伤口变化，查看有无出血症状，加强口腔护理，确保口腔清洁，同时保持呼吸道畅通，进食前，先运用漱口水或者盐水进行漱口。对于腮腺导管或者腮腺出现损伤的患者，需要密切关注伤口变化，查看有无肿胀、出血情况，一旦发现问题，立刻上报医生，及时采取有效治疗措施，尽量降低并发症的出现几率。

心理护理：医护人员要加强与患者之间的沟通和交流，耐心给患者讲解治疗的方法、目的、效果以及可能出现的不良反应等。要多鼓励患者，让患者保持良好的心理状态，积极配合治疗。同时，还应该加强病房护理，保持病房的干净、整洁、安静，尽量给患者营造一个温馨、舒适的休息空间，帮助患者更快更好地恢复。