南方医科大学口腔医院首获广东科技进步奖

南方医科大学口腔医院首获广东科技进步奖

“认真做好的每一件事，当下看起来平常，但是经过时间的沉淀，未来可能会大有作为。”南方医科大学口腔医院院长黄少宏说。

近日，黄少宏领衔南方医科大学、广州市疾病预防控制中心、佛山市口腔医院（佛山市牙病防治指导中心）、深圳市慢性病防治中心联合团队的项目“广东省儿童龋病防控体系的构建及推广应用”获2022年度广东省科技进步奖二等奖，是南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）建院六十年来首次获得该奖项。
分析30多年口腔流调“大数据”
1983年全国第一次流调，南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）参加；1995年全国第二次流调，全国仅仅有11个省参加，广东为其中之一；2005年、2015年全国第三、四次流调，口腔医院均带领广东同行参与其中。
30多年跨度的全国口腔流调，广东保留了珍贵的基础数据。项目团队十分珍视这一份沉甸甸的数据，对数据进行细致的分析统计，共发表中英文论文120余篇（SCI收录19篇），主编出版专著《广东省口腔健康30年趋势研究》。
团队成员范卫华主任医师回忆起当年带队开展流行病学调查。流调需要随机抽样，严格落实到下属街道村居委，样本来源有严格要求，需要灵活机动尽可能减少对被调查者的影响，学生只能在课间休息时开展调查，工人则要等工厂下班时间，老年人在老年活动中心、公园、街道多点寻找。
1995年第二次全国流调时，团队决定独立分析广东省数据，最大程度挖掘数据的作用。
那时候国内口腔健康流行病学调查数据统计刚刚起步，没有便捷数据统计软件，虽然有专业统计人员帮助，但仍担心对统计需求沟通理解不到位，导致结果偏差的情况发生。
黄少宏自学统计软件晦涩难懂的编程语言，用自己的统计结果进行核对，经过不断修正，最终得到有效的统计数据。
2015年第四次流调国家布置的任务样本量不足以支撑广东省独立分析研究需求，经汇报得到广东省卫健委批准和支持增加样本量，按国家要求的样本量增加了一倍，于是广东得以完成独立分析报告工作。
2019年团队发表窝沟封闭效果评价文章。
实施四位一体儿童龋病防控体系
“流调帮助我们获取了口腔健康情况资料，但我们不能仅停留于获取数据或发表论文，下一步是思考如何防控疾病。”黄少宏说。
构建儿童龋病防控体系缘起于1995年的第二次全国口腔流调，彼时调查结果发现广东省12岁儿童恒牙患龋水平高居全国各省之首，严重危害儿童身心健康。
围绕“儿童龋病防控体系的构建、管理、评价及推广”等关键科学问题，黄少宏团队自1995年开始，开展时间跨度长、人群覆盖面广的儿童龋病定期监测，构建以省、市、区/县三级牙防体系为基础、以“口腔检查、健康教育、局部用氟、窝沟封闭”四位一体龋病防控措施为核心的儿童龋病专业管理体系。
2010年口腔医院与广州市疾控中心联系配合，设计项目方案、完善体系、制定验收标准，将理论与操作，管理与验收全流程规范落实。广州市儿童免费窝沟封闭项目于2011年启动，纳入广州市医改的重大公共卫生项目，2013 年成为“广州市十件民生实事”，取得良好的社会效果。
2017年，深圳市、东莞市、珠海市香洲区等相继启动全覆盖儿童免费窝沟封闭项目。
“实践是检验真理的唯一标准，我们对项目进行了效果评价。”口腔医院预防科副主任医师李剑波介绍，团队首先在国内报道了群体应用局部用氟、窝沟封闭的显著防龋作用及效果，1年两次全口乳牙局部用氟可降低19.8%的新发龋，窝沟封闭3年内对恒牙免于患龋的保护率达46%，患龋率下降40.9%，并制定国内首个群体氟防龋指导策略，为防控体系的推广应用奠定基础。
2009年至今，防控体系服务广东440余万儿童，减少50余万颗龋齿；2015年，广东省儿童龋病防控体系覆盖地区12岁儿童恒牙龋患病率比非覆盖地区低20.5个百分点，比全国平均水平低13.5个百分点；2020年覆盖全省19个地市共600余家医疗机构，极大提升了基层口腔疾病防治能力。