什么是咬合创伤?
什么是咬合创伤?
咬合创伤从广义上来讲,指由于不正常的牙合接触关系和(或)口颌系统的功能异常,造成口颌系统某些部位的病理性损害或适应性变化。牙合创伤发生的原因有先天牙齿发育异常、磨耗、失牙、口腔疾病、错牙合畸形、医源性损伤、不良咀嚼习惯、口腔副功能、外伤、精神和神经情况及用药的影响等。
牙合创伤在口颌系统各部分的临床表现:
牙齿松动(震颤),进展的松动更值得关注,稳定的松动可能意味着适应性变化;
牙齿移位;
咀嚼或叩诊时牙齿疼痛或不适、牙齿敏感;
放射学改变,如牙周膜间隙的增宽、硬骨板的破坏、牙槽嵴的骨吸收、根分叉处或根尖处骨吸收、牙根吸收,稳定的影像学结果可能表明适应性变化;
咀嚼肌的压痛或其他颞下颌关节功能障碍的症状或体征;
存在超出与患者年龄以及和饮食习惯相一致的牙齿磨损面;
釉质裂纹或冠/根折。
狭义:
特指牙周系统损伤。牙齿在咬台时都会承受一定的力量,这种力量被称为颌力。正常情况下的颌力对牙周组织可以产生良性刺激,而异常的颌力则会造成牙周组织的病理性损伤。
颌力异常包括大小和方向两方面含义。颌力大小、方向、频率和时间等因素均能影响牙周组织的变化,而牙周支持组织对殆力的变化有一定适应能力,其适应范围目人而异。