3月10日起执行 海南规范口腔种植医疗服务价格

来源:网络 时间:2023/3/3

3月10日起执行 海南规范口腔种植医疗服务价格

近日,海南省医疗保障局和海南省卫生健康委员会联合发布通知,规范口腔种植医疗服务价格,制定种植牙全流程调控价格标准,单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100元。

该政策自3月10日起正式执行。

通知指出,海南按照“以服务产出为导向、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分离”的原则,口腔种植类医疗服务价格项目由原来的19个整合为15个。

其中,一期植入手术(种植体)和二期手术(放置愈合基台)的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目;牙冠置入服务(包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等),合并为牙冠置入项目;种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务,设置独立的口腔内植骨项目;医疗机构为确保缺牙修复精准度,利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的,按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术,可在医疗服务价格项目上体现差异。

医疗机构提供口腔种植医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价;牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价;植骨收费与骨粉、骨膜价格分开计价。种植体及牙冠植入等相关耗材,按照海南省医用耗材阳光采购相关政策执行,实行零差率销售;种植体耗材系统在四川联盟种植体集采、牙冠竞价挂网联动后,执行集采价格及竞价挂网价格。

医学3D模型打印(口腔)和医学3D导板打印(口腔)暂不执行“技耗分离”,进行打包定价,不得另外收费。

根据海南省公立医疗机构口腔种植手术例数、调查登记的平均费用、2021年人均GDP及2020年城镇单位就业人员平均工资,将海南省三级、二级、一级公立医疗机构单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100元、3485元、2962元,预留弹性空间(n取值97.5%,留出2.5%余量)后实际为3998元、3398元、2888元。

按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控,包含种植全过程的诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、医学3D建模(口腔)、医学3D模型打印(口腔)、医学3D导板打印(口腔)、麻醉和药品费的总和,不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植。公立医疗机构严格按照调控目标,合理开展诊疗服务和收费。

通知明确,制定15项口腔种植类医疗服务项目价格,价格类型为最高指导价,不得上浮;公立医疗机构根据成本变化情况以及调控目标主动下浮价格,下浮不限。规范后的种植体医疗服务项目暂不纳入医保报销范围,门诊治疗费用纳入医保个人账户支付范围。

各级医疗保障部门应按照海南省全流程医疗服务价格调控目标,督促医疗机构主动规范口腔种植价格行为,促使价格水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配。价格次序排位靠前、显著高于平均水平的公立医疗机构要按本通知要求主动回调,发挥公立医疗机构公益性价格对市场的参照和锚定作用。

民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节,定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则,对比海南省公立医疗机构,制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格,主动在明显区域按规定进行价格公示,并保障公示信息的真实性、及时性和完整性。不得以虚假的或具有误导性的“补贴”“低价”等价格手段,诱导欺诈患者。

此外,还要落实好以人民为中心的执政理念,加强种植牙医疗服务价格调控与耗材集中带量采购的协同配合,切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格,减轻人民群众费用负担,引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等有序竞争健康发展。

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