明确3大要点！陕西省口腔种植体系统集采4月20日起正式落地

明确3大要点！陕西省口腔种植体系统集采4月20日起正式落地

近日，陕西省医保局正式发布《关于做好省级联盟口腔种植体系统集中带量采购和使用工作的通知》（下简称《通知》）。《通知》提到，自2023年4月20日起，全省范围内正式执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果，采购周期为3年。

仔细通读《通知》全文，我们不难发现，为确切保证本次集采的实际效果能够切实地施惠于民，陕西省分别从三大方面着手，立足国家政策方针，结合地方企业实际，加强行业监督管理，让商业化程度较高的口腔种植系统在被套上集采的缰绳之后，在今后依旧能够长效、可持续地良性发展，真正做到“以量换价”，多方共赢。

公立医院&私立机构
集采后种植体价格统一

《通知》提到，在3年的采购周期内，每年续签一次采购协议，由医疗机构参考上年度临床实际使用情况、企业供应情况等因素，在省采购平台填报采购量，原则上不少于该中选企业上年度协议采购量。医疗机构应积极完成采购周期内每一年的协议采购量，超出协议采购量的部分，中选企业仍需按中选价格供应，直至采购周期届满。
这意味着无论是公立医院还是私人诊所，种植体的价格标准都统一了。“但因为之前各个医疗机构对种植体的采购需求不一样，常用的品牌也不完全相同，所以自行招标后的价格就有参差，那么统一价格后，对每个医疗机构来说，下调的比例也各不相同，所以现在说的集采后价格下调比例，都是一个平均值。整体来说，完成集采后，种植体的价格下降了50%甚至更多。”西安市中心医院口腔科主任、副主任医师付峰勃说。
有媒体曾报道，随着执行省际联盟口腔种植体系统集中带量采购中选结果，全部价格调控政策落实后，使用集采中选的口腔种植体，单颗牙常规种植总费用将从1.4万左右降至6700元左右，平均降幅52.14%，将大幅减轻群众医疗费用负担。
此次中选结果显示，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右，中选产品丰富，实现与临床需求的良好匹配；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。

医疗机构、中选企业及配送企业三方协同
明确协议采购量及三方权利义务

通知对完成集采落地的各方提出明确要求。省公共资源交易中心要畅通挂网采购渠道，通过省采购平台组织各方及时完成中选结果落地执行准备工作。中选企业要主动按要求完成相关产品数据和价格的维护、备货等工作。医疗机构、中选企业及其确定的配送企业要及时签订采购协议，明确协议采购量和三方权利义务。中选企业作为保障供应的第一责任人，应选择配送能力强、规模大、覆盖率高、信誉好的配送企业，并按照医疗机构要求及时配送中选产品，确保配送效率和服务质量。
付峰勃介绍，发布通知后，意味着三方要按照政策要求开始正式接洽，商量好细节签署好协议后，对患者进行公示，公示之后患者看到的就是下调了服务费、种植体费用之后的整体价格。
但是，4月20日政策落地之前这段时间可能还会有所调整。比如说，3月9日发布的服务费调整通知里要求，陕西三级医疗机构单颗常规种植医疗服务全流程价格由8511.5元左右下调至4300元，二级及以下医疗机构调控目标为3440元，平均降幅近50%。这意味着诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费等所有服务费之和不高于这一限额。但是，付峰勃说，现在三甲医院的种植服务费标准已经调整为不高于4171元。至于4月20日，集采真正落地后，最后各医疗机构的服务费到底是收4100元还是4000元还是更低，可能还会根据实际情况有细微的调整和变化。

通知明确提出加强监管
切实保障患者各项权益

通知里要求，各统筹区要加强集采工作精细化管理水平，按照“每月监测、年度考核”的要求，对医疗机构执行协议采购量进度和回款等情况开展监测和督导，并纳入公立医疗机构考核和医保定点医疗机构协议管理考核，考核结果与下一年度医保费用额度挂钩，确保完成采购周期内合同用量。医疗机构要严格执行网采政策，规范采购流程，及时确认入库。省公共资源交易中心要做好日常供应和配送监测，实时关注供需变化，及时研判短缺风险，对未能良好履约和因商业贿赂等违法行为受到处罚的企业，积极运用我省招采信用评价有关要求予以惩戒，并及时报告省医保局。
“整体来看，进口品牌种植体的价格下降幅度更高，不仅如此，通知里明确规定了加强各个环节监管的内容，而且对医疗机构的采购比例、使用品类有所要求，这是对医疗资源均等性的保护，也是对本土种植体企业的支持，也能让患者根据自身的经济状况选择合适的种植体。”