拍摄的口腔全景片的4个失误案例,一定要注意!
拍摄的口腔全景片的4个失误案例,一定要注意!
正常位置:优质的全景图像应包括关于中线结构的对称性,咬合面轻微下倾或微笑,左右两侧对称。
脊柱和枕骨所形成的伪影应该是最小的。
P定位靠后
定位靠后:前牙区域呈现出放大或模糊的现象。
原因是患者没有咬在咬架凹槽内。
提示患者咬住凹槽。
A定位靠前
定位靠前:前牙区域呈现出缩小或模糊的现象。
原因是患者太靠近咬架支架,在凹槽的前方。
L侧身定位
侧身定位:当患者没有和设备处于相对水平面时,图像的内侧和外侧都会产生位移。
注意对比下图中左侧和右侧横纹的水平尺寸。
注意左边的臼齿也比右边的臼齿大。
注意横纹肌的高度和位置的差异。
由于发生了旋转,改变了牙齿的水平方向,重叠的牙齿通常会在一侧增加,一侧减少。
U下巴向上
下巴向上:注意硬腭的线性水平辐射,它与上颌牙的尖部重叠。
这是一个很严重的错误,因为图像的这个区域不能用来诊断根尖周病。
下巴不充分向下导致咬合面出现以下曲线。
咬合面出现<轻微>微笑,往往是将上颚置于牙齿尖部以上的最佳位置。
反之,在咬合面出现皱纹,往往与下巴过度上翘和上颚叠加在尖部有关。
D下巴向下
下巴向下:下巴过度向下倾斜会夸大咬合面形成的微笑曲线,造成“笑”的外观
向下旋转会导致下颌门牙前移。
当下巴向下旋转时,TMJ向上旋转。
如下图所示,咬合面前后维度的缩短也可能造成后牙冠接触形成更多的重叠。