可摘局部义齿修复后的问题及处理方式！

可摘局部义齿修复后的问题及处理方式！

可摘局部义齿

REMOVABLE PARTIAL DENTURE

导致可摘局部义齿固位不良的原因与引起全口义齿固位不良的原因有一些是相同的，如义齿组织面与口腔粘膜表面不密舍、义齿边缘封闭不好、义齿制作时基托外形不正确或过长、咬合关系不好等等。但除上述两结构外，还有固位体，连接体和基牙。本部分主要就它们对义齿固位、稳定的影响进行论述。

义齿脱位

01

固位体在设计时选择固位体数目过少、固位力不足。在选择基牙时应尽量使基牙分散，加强各基牙之间的相互制锁作用。

02

基牙形态对可摘局部义齿的围位也是至关重要的。基牙高大、倒凹位置形态合理对义齿的固位有利；而基牙牙冠短小或呈圆锥形，对义齿固位不利。在义齿设计时，可以通过改变卡环类型、改变义齿就位方向、增加卡环数目来弥补固位不足。

03

固位体可摘局部义齿的主要固位体是卡环(有铸造和弯制两种)。卡环的卡臂尖应进入倒凹区内，而不能抵在邻牙上，以免引起义齿弹跳而脱位。卡环体与基牙紧密贴合，而不能形成支点，以免引起义齿摆动而脱落。

义齿翘动

01

义齿出现翘动的原因主要是义齿在与口内硬软组织接触时出现支点。而导致支点出现的原因有很多，如在制作义齿过程中基托、连接杆等部件变形；在装盒、去蜡、充填塑料过程中支托或间隙卡环移位，覆盖牙根或牙槽蜡上的骨性突起没有作适当的缓冲；人工牙排列位置不当等等。

02

对义齿翘动的处理首先是找出支点出现的部位和原因，然后针对处理。对基托变形的义齿，要找到导致翘动的支点或支点线，在此处将基托切开，然后将义齿置于口内完全就位后，用自凝塑料在口内将断处重新修复好，待塑料固化后从口内取出，打磨抛光修形。

义齿摆动

01

可摘局部义齿的摆动现象是由侧向力引起的，主要发生在游离端义齿。其主要原因是义齿设计时，在牙弓的对侧或在牙弓的前端安放部件，以对抗侧向力所致的摆动。

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处理的办法是在支点线的对倒放置直接固位体或间接圃位体，加大基托面积，减少人工牙牙尖斜度以减少侧聒力．达到咬合平衡。