SFA与其他术式比较
SFA与其他术式比较
Trombelli教授2012年发表的随机对照临床研究显示,SFA治疗的角型骨缺损平均获得4.5 mm的临床附着增量,而双侧翻瓣的牙龈乳头保留瓣术式平均获得的临床附着增量仅为3.4 mm。
而2015年发表的随机对照临床研究比较了在角型骨缺损在使用PDGF+β磷酸钙时,使用SFA术式和双侧翻瓣牙龈乳头保留瓣术式的不同。SFA术式平均获得4.0 mm临床附着增量,而双侧翻瓣牙龈乳头保留瓣术式仅获得3.2 mm。
Trombelli教授在2020年发表的系统性文献回顾比较了四种不同术式联合应用釉基质蛋白衍生物的疗效,分别是:
① 改良Widman翻瓣术,MWF;
② 牙龈乳头保留瓣术式,PPVs(Takei牙龈乳头保留瓣、改良牙龈乳头保留瓣、简化牙龈乳头保留瓣);
③ 微创手术术式,MIVs(Harrel微创手术术式、MIST术式);
④ 单侧瓣术式,SFVs(SFA、M-MIST)。
比较结果显示如下:
临床附着水平:单侧瓣术式SFVs获得的临床附着水平增量在四组内最高;探诊深度:单侧瓣术式和微创手术术式获得的术后探诊深度相似,都低于4 mm;骨增量:单侧瓣术式SFVs在四组内获得的骨增量最高,而且显著高于其他三组。
血凝块的稳定性,对于牙周再生治疗后的疗效有着重要的影响。在引导性组织再生治疗(GTR)中,我们经常使用可吸收/不可吸收屏障膜,合并或者不合并使用骨粉,来营造一个稳定的空间,为血凝块成骨制造有利条件。在MIST,M-MIST或者SFA这类微创手术中,有时即使没有使用再生材料,依然观察到组织的再生,也是因为这类微创手术创伤小、血供丰富,术后血凝块高度稳定。