社会办医遭公立抢挖人才？主管部门要求“三不要”!

社会办医遭公立抢挖人才？主管部门要求“三不要”!

近期，济南市卫健委答复相关人大代表关于“公立医院存在攫取企业医院人才现象”等问题的建议称，济南市卫健委主要负责人已明确要求：“不要无序地相互挖人，不要瞄准市内，更不要瞄准基层”。

人才流动是各行各业再正常不过的现象，医疗行业也不例外。有人认为，人才就应该自由流动。只不过，伴随着医疗人才的流动，有人欢喜，也有人忧。

01｜济南市卫健委：医院不要无序地相互挖人
据山东济南市卫健委网站4月23日消息，济南市卫健委近期答复市第十八届人大三次会议人大代表侯艳关于“公立医院存在攫取企业医院人才现象”等问题的建议称，济南市卫健委主要负责人已明确要求：“不要无序地相互挖人，不要瞄准市内，更不要瞄准基层”。

侯艳在建议中称，公立医院存在攫取企业医院人才现象，使得企业医院更加举步维艰，建议公立医院尽量不要挖同地区企业医院医生。

对此，济南市卫健委在3月18日作出的答复中表示，《人力资源社会保障部国家卫生健康委关于做好2020年县级及基层医疗卫生机构公开招聘高校毕业生工作的通知》（人社部发〔2020〕50号）要求“要切实加强人才交流的管理，禁止采取另建档案等违规做法调入人员，禁止上级医疗卫生机构从下级医疗卫生机构‘虹吸式’抢挖人才。”

市卫生健康委主要负责人在全市医疗管理工作会议上也明确要求：“要有全局意识，不要无序地相互挖人，不要瞄准市内，更不要瞄准基层。”

下一步，济南市卫健委将从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气，调动广大医务人员的积极性、主动性、创造性。

02｜国家早有明文，禁止上级医院“虹吸式”抢挖人才
医疗机构解决人才瓶颈的措施通常无外乎：外引内培，要么从外“挖人”，要么通过内部路径培养。但医务人员的成长周期较长，骨干医生尤其如此，因而，一些医院宁肯冒着“不讲武德”的风险，也要“挖墙脚”，对于一些医生来说，出于薪资待遇和个人发展的考量，也可能欣然跳槽。

譬如，一年多前，河南多家医院近40名医护集体跳槽当地某知名三甲医院一事便引发行业热议。随后，河南省卫健委发函予以叫停。

当时就有人认为，这样的举动有可能引发被挖医院向其他基层医疗机构“挖人”填补岗位空缺的冲动。从而对人才吸引力原本就不足的基层医疗发展构成挑战。

为保障基层医疗的健康发展，据悉，2020年，国家卫健委、人社部联合发文，明确提出，禁止上级医疗卫生机构从下级医疗卫生机构“虹吸式”抢挖人才。

而在地方层面，早在2018年，原河南省卫计委印发《关于确保基层卫生人才队伍稳定的通知》，明确一系列硬标准，对规范基层人才合理流动划出红线，遏制卫生人才非正常流动。

该省提出，各级卫生部门要加强对人才流动和人才档案的管理，禁止采取另建档案等违规做法调入人员。不允许上级医疗卫生机构从下级医疗卫生机构“虹吸式”抢挖人才。

如果上级医院确实需要从基层挖人也可以，需要对流动人才前期培养的投入进行合理补偿，前提是未经同级行政主管部门批准从下级医疗卫生机构调入人员。例如，对未经同级行政主管部门批准从下级医疗卫生机构调入人员的单位，要按工作年限每年20万元的标准补偿给下级调出单位作为人才培养费。

即便如此，其实也无法完全阻止上级医院对下级医院人才的“虹吸”。此前就有县级医院院长表示：好不容易招来一个人想好好培养，把人派去上级医院，培训完后人却不回来了，简直就是“为他人做嫁衣”。

“县里医生平均工资6000元，而到省里就上万元了”，一位县医院院长曾无奈道：有些本科毕业生来基层工作几年，刚到了能独当一面时，便迫不及待跳槽。

此外，新华日报评论认为，对于骨干医生出走的现象，医疗机构也要反思一下到底是什么原因导致的？如果是工资、职位、编制等原因，就要想方设法提高待遇，尽量满足医生期待，如果是因为相关医院开出的价格高于正常水准，就应该对医院扩张步伐适当加以限制和规范，以遏制非正常的人才流动。

03｜无序地相互挖人要不得，基层留人提升待遇是关键
“不管是公立医院之间相互挖人，还是私立医疗机构从公立医院挖人，都不应该采取破坏性的，整个学科一锅端的方式。应该采取更加智慧，更加温和的挖人方法。”2018年2月，知名妇产科专家段涛教授在《创业日记之致公立医院院长的一封信》中如是提到。

在段涛看来，挖人是要有分寸的，是要讲究手法的，可以是大动作，但是要小切口，这样不会引起震荡，顶多会引起暂时的阵痛。

首先，无序地相互挖人，特别是瞄准市内和基层，对于整个医疗体系的稳定和发展都是不利的。这不仅可能导致人才资源的过度集中，使得一些基层或较小规模的医院面临人才短缺的困境，更可能破坏医疗服务的均衡性，使得一些地区的医疗服务质量下降。

其次，这种行为也可能引发医疗行业的恶性竞争，使得医院更加注重短期的人才争夺，而忽视了长期的人才培养和发展。这对于医疗行业的长远发展显然是不利的。

同时，我们也应该看到，要想真正解决医疗人才流动问题，还需要从制度层面进行更深入的改革和完善。比如，可以建立更加公平、合理的人才评价机制，让优秀的医疗人才能够得到应有的待遇和尊重；可以加强基层医疗机构的建设和发展，提高其吸引和留住人才的能力；还可以加强医疗人才的培养和引进，为医疗行业注入更多的新鲜血液。

看医界专栏作者、知名医改专家徐毓才还曾表示，想要基层真正留住人才，光约束上级医院挖人是不够的，必须从源头上解决基层人才待遇低的问题。要阻止上级医院虹吸人才现象，加大补偿额度只能治标，只有提高基层待遇才能治本，否则，即便人才不跑去大医院，也会另寻出路。

基层必须建立与岗位职责要求相适应的收入分配激励机制，有待遇有前途，留人自然不成问题。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）