回答：牙科专家

2010/3/23

李女士，您好！乳牙就拔掉，恒牙可以根管治疗，不需要杀神经。牙神经位于牙髓腔内，属三叉神经。三叉神经是十二对脑神经中的第五对，有3个大分支，第一支是眼神经，第二支和第三支与牙齿有直接关系。牙髓内的神经分两种，一种是司牙齿感觉的有髓鞘神经；另一种是司牙髓内血管收缩、扩张的无髓鞘神经。牙髓内的感觉神经缺乏辨别冷、热。压、化学性等不同刺激物的能力。当受到刺激时，均引起发炎或受到损伤牙髓的疼痛。另外，牙神经缺乏定位能力，牙神经痛的病人往往自己不能指出病牙的位置。牙髓发炎时，所产生的疼痛会沿神经的走向，放射到其他部位。再者，牙神经是感觉神经，感觉神经仅具有感觉疼痛的功能，而不具备运动神经的功能，所以牙髓发炎时不会引起歪嘴症状。“牙神经”就是牙髓。当龋病发展到侵犯牙髓，牙髓组织受到细菌的感染和破坏且不能修复时，就需要将整个牙髓组织全部摘除。（俗称“抽牙神经”。） 　　与“抽牙神经”相类似的还有一个大家更熟悉的词就是“杀牙神经”。所谓“杀牙神经”就是把对血管和神经起破坏作用的药物放到发炎的牙髓上，然后用粘固材料将龋洞封起来，48小时后，磨去暂封龋洞的材料，取出药物，并去除已被药物无痛性破坏了的牙髓组织。这种方法在医学上称之为牙髓失活。治疗的原理与古埃及制作木乃伊的方法有点类似，所以在医学上也称为“干髓术”。 　　由于杀神经所用的药物多对人体有直接或潜在的危害，所以过去常用的“杀牙神经”方法在发达国家早已被否定。现在更多采用的是“抽牙神经”。

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