固定桥食物嵌塞
患者临床的单冠或桥固定修复之后，患者常出现食物嵌塞症状：牙龈肿痛、胀痒、口臭、不能咬物。这些就是我们平常所指的垂直型食物嵌塞。也是临床常见修复之后的咬合病。造成食物嵌塞有牙、、颌、咬颌系统等多因数，相互交叉较为复杂。为此我们将对其病因进行初探、浅析。
一：患者本身牙、、颌、口腔系统的客观原因
1、牙因素：基牙、邻牙松动，没有紧密稳定的邻接关系，如牙周病，咬创伤等潜在因素使固定修复体出现垂直性食物嵌塞。修复体邻牙邻面形态不良（因先天或后天因素），很难与修复体的邻面建立良好邻接关系，邻牙的面形态不佳，不能与修复体共同构筑合理外展隙，缺失牙的牙弓内存在散在间隙，尤其是缺失间隙的近中存在间隙，这种邻接的中断，出现T weed所说的“牙自然漂移“而失去良好紧密的邻接。
2、因素：修复体的邻牙伸长，倾斜无法使下颌自由顺畅滑动及达到尖窝交错位，出现早接触，干扰，使修复体与邻牙的邻接关系不稳定。对牙过度伸长的充填式牙尖的楔力是造成垂直食物嵌塞的常见原因。
3. 口颌系统因素；口颌系统不协调紊乱造成口腔副功能，如咬过紧，夜磨牙，早接触，颌干扰都是食物嵌塞的成因。及患者剔牙习惯。
二医源性因素
A；修复体设计缺陷，固位力与支持不足造成修复体松动，桥体跨度长度过大，不合理的单端固定桥。
B；修复体材料选择不当造成弯曲变形，下沉。
C；备牙不足，聚合度过大，颌龈距离过短，固位力小，松动或是破坏邻牙的良好邻接。
D；取模及模型的误差。
E；戴牙的欠缺，修复体就位不精确与邻呀接触关系改变。粘结剂质量不好。粘结操作不当造成修复体松动。
F：调选磨不当，修复体戴入时一定要进行必要的调选磨，建立良好接触关系，固定修复体关系与天然牙关系一致。清除早接触、干扰，牙齿不会因邻牙接触而挤压变位。
3、 技工因素：
A、面形态有利于力沿长轴传递分散，消除侧向力，使邻牙基牙修复体不旋转移位，至关重要。有时静态时修复体与邻牙邻接关系很好，但咬物时出现食物嵌塞，食物排溢不通畅的面形态。
B：修复体邻面接触攻形态位置、大小要正确，邻接关系松紧适度
C：如为烤瓷牙，应注意金瓷结合不在邻接区
D：技工在制作过程中任何的粗心、误差都可能影响修复体的邻接关系和稳定，造成食物嵌塞。虽然我们做了许多探讨食物嵌塞的原因，临床上依然存在许多不明原因的食物嵌塞，但是我们认为食物嵌塞是多因素作用的咬病，修复时除了要注意基牙、邻牙，还要注意、颌关系，更不能一味责备技工的制作。
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