嵌体材料

　　在置换现有充填物时，金属颜色的嵌体为首选，这里常因为相关的牙体预备技术(如表面磨光)难以使用其它的修复材料。在洞缘区复合树脂不能适当被修整的情况下也可以使用嵌体。在嵌体的制作和使用领域已有长期的经验，成功率较高，而用复合树脂直接进行填充的修复方法还没有这么成熟，所以嵌体修复方式在牙齿治疗中还将保持一定的地位。在无法使用金属嵌体和热塑修复体时可以选用陶瓷嵌体。瓷嵌体的抗咀嚼能力高于复合树脂填充材料，所以可用于后牙区较大面积的修复，并可获得良好的美学效果。金属和陶瓷材料都可用于制备部分冠，但是，金属冠有长期临床研究结果，和嵌体一样有着高的使用寿命，而瓷冠迄今只能得到有限的证明。

      目前可运用CAD／CAM系统来直接制作瓷嵌体(例如CEREC系统)，无需任何技工室操作。牙体预备、嵌体加工和戴入可在一个治疗过程中完成。临床研究预测这种嵌体的使用寿命将很长，但在嵌体的制备中还需不断的改善和开发。

      除了常见的嵌体，还有一种预成型的瓷嵌入体，它能被压入复合树脂材料中，从而改善与周边区域的吻合，减少复合树脂使用量，减小与窝洞边缘的裂隙。有临床研究表明，这种瓷陶瓷嵌入体可被列为门诊使用的充填材料。概括在现代修复治疗中，牙医可选的材料和技术越来越多。复合树脂材料和粘接系统配合使用，特别合初期龋缺损的修复。对于较大面积的后牙缺损，在适当的口内条件、相应的边缘技术和适当的粘接技术下，使用复合树脂材料也可达到很好的修复效果。在牙颈部和乳牙的修复中可使用复合体材料，玻璃离子水门汀的适应症和复合体类似，但其特性不如复合体。嵌体主要用于二级修复中，即在原有修复体需要更换的情况下。金属和瓷在同样的适应症内效果均很好，如果出于美观考虑，人们会首先选择与牙齿颜色一样的瓷材料。但在咬合没有支持的后牙区域，也就是说只有少量剩余牙体硬组织的部位，使用这些材料要谨慎。

      从毒理学角度讲，任何一种填充材料随着时间的推移均会有某些物质进入口内和人体器官内，从理论的意义上讲就意味着风险。但在实际应用中，只有在这些物质被体内吸收，或其含量超过一定界限时才会有毒性反应，这对口腔修复材料来说，在相关的状态和剂量下是不太可能的。

      本文关键词：龋病      嵌体      瓷冠修复      牙科医院