谈谈老年人的口腔卫生保健
口腔担负着人体咀嚼、消化、吞咽、发音等重要功能,所以,口腔的健康状况对于老年人的生活质量与生命质量是非常重要的。要搞好老年人的口腔卫生保健,应从早期防治龋病(根面龋)、牙齿磨损、牙周疾病、黏膜疾病、牙列缺损、缺失做起。
一、根面龋
老年人的龋病以根面龋为主,因为老年人的牙龈组织会发生退行性变,造成牙根外露,牙根外面是牙骨质,牙骨质抗酸能力也就是抗龋能力较弱,牙骨质还易于牙菌斑形成和牙结石堆积,所以很容易形成根面龋。根面龋早期有遇冷、遇热或遇甜酸食物出现疼痛症状,如不及时治疗,可继发牙髓炎、根尖周围炎,进一步可导致牙齿丧失。
预防根面龋的办法,要坚持刷牙,去净牙根面的牙菌斑。刷牙最好使用含氟牙膏,因为氟会增强牙根表面的抗龋能力,也可促使早期根面龋的再矿化修复。要定期去口腔专科医院洗牙,去净牙骨质外面沉积的牙结石。早期根面龋不易被病人发现,在没有症状时,每半年或一年定期去口腔专科医院检查,做到早发现早治疗。
二、牙齿磨损
牙齿在咀嚼食物过程中容易形成牙齿的磨损,可引起牙冠变短,牙神经变性或坏死,后磨牙的牙冠牙尖变半,牙冠边缘变薄而锐利,容易刺破颊、舌粘膜,形成粘膜溃疡、糜烂,长时间不愈可导致癌变。重度磨耗还会改变颌关系,长期下去会引起颞下颌关节疾患,出现下颌关节弹响,关节疼痛,开口受限等症状。
预防牙齿磨损的办法主要是少吃硬物;防止偏侧咀嚼习惯;平时用含氟牙膏刷牙或咀嚼生姜、残茶可以防止因过度磨耗而引起的牙本质过敏症状;必要时,还应及时找口腔医生进行调颌。
三、牙周疾病
牙周疾病的早期表现为牙龈炎,临床上表现为牙龈充血、红肿、出血症状,进一步可发展为牙周袋形成,牙槽溢浓,牙槽骨吸收,牙齿松动乃至脱落。
老年人由于牙龈粘膜的生理性萎缩,牙间隙增加,易造成食物嵌塞,引起牙龈炎症,或在治牙时的充填、镶牙时的邻间钩、卡环等刺激,均可引起牙周疾病,所以,老年人牙齿丧失主要来自牙周疾病。
预防老年牙周疾病的方法首先是保持良好的口腔卫生习惯;防止用硬物剔牙,应多用牙线来清除邻面的牙菌斑;刷牙的方法要正确,要用较软的刷毛轻轻地竖刷并按摩牙龈;也可每天坚持叩齿数十次,增加牙周组织的血液循环,有利于固齿。
四、口腔粘膜疾病
老年人由于口腔粘膜逐渐变薄和弹性不足,加上口腔内唾液腺有不同程度的萎缩,口腔粘膜容易受损,特别是年老体弱、机体免疫力下降时,粘膜更易受损,如遇口腔内有残根、残冠、不良修复体等都可造成口腔粘膜溃疡、糜烂。病人有吸烟、饮酒习惯,还可诱发口腔粘膜白斑等癌前病变。
预防口腔粘膜疾病首先要拔除口腔内的牙齿残根、残冠,去除不良修复体,戒烟、限酒,定期到口腔专科医院检查口腔粘膜。
五、牙列缺损、缺失
通过1995年我国口腔流行病学调查表明,我国65—74岁老年人平均每人失牙10颗,有完整牙列的仅占11.6%,牙列缺损或缺失得到及时修复的仅占1/3。由于老年人胃肠消化、吸收功能逐渐减弱,所以,牙齿的咀嚼功能就更会显得重要。如果牙齿缺失不及时修复,不仅可以造成邻牙的倾斜、移位,还可引起对颌牙齿过长,造成咀嚼功能进一步丧失,同时还会引起食物嵌塞,形成龋齿或牙周疾病,导致更多牙齿的缺失。
凡是有牙齿缺失的老年朋友,一般在缺失后3个月内应及时进行修复,保持牙列完整,维护好牙齿的咀嚼功能。