正畸治疗-牙列稀疏
一、临床表现
可见牙齿大小正常或过小。局部间隙多在上中切牙之间或在上颌侧切牙区。牙齿可以排列整齐,有时牙齿可以出现近远中向,唇舌向错位等不同的错位现象,多数散在的牙列间隙可以出现在上颌、下颌或上下颌均出现。一般情况下,面部外形多不受影响。
二、检查
1、口内可能有上唇系带附丽过低和过宽,有时在上中切牙区有多生牙,中切牙呈远中错位,个别牙唇向错位等畸形。也可有先天缺牙,如上颌侧切牙的先天缺失或多数牙缺失的情况。牙形态异常,如侧切牙呈锥形过小牙等,全口多数牙牙量过小或大舌,则上下牙列内出现多数散在间隙。
2、模型分析
3、X线片:全景片,CT。
三、治疗
牙列稀疏的矫治主要是如何能关闭牙列内的间隙。属可关闭还是不可关闭的间隙,矫治方法不一样。
病因治疗:
根据检查,可做上唇系带修整,多生牙的拔除和不良习惯的破除如吮指、舔牙等。
矫正治疗:
1、可关闭间隙的矫治方法由上述局部因素造成的间隙,在去除病因后,若为替牙合期,可以观察侧切牙和尖牙的萌出,间隙能自行调正。若为恒牙合期,则必须使用矫治器治疗。
2、不可关闭的间隙的矫治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙,在不能单用矫正方法关闭时,可集中间隙后,再做修复治疗。
四、保持
用矫正治疗关闭间隙的,需要保持。保持方法同前。当矫治后再加修复者,则不必经过保持阶段。