补牙为什么不能一次性完成?
人们补牙时,都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者,去尽龋坏组织后,无主观症状时,是可以实施立即充填法的。深龋患者,过去有主观症状,当去尽龋坏组织后,有时需要实施延期充填法,这种情况下补牙就不能一次完成。
立即充填法是在备好洞后立即充填,一般适用于浅龋的患牙;若去除龋坏组织达到牙本质层,可用氧化锌丁香油粘固粉盖上一层,再用磷酸锌粘固粉垫一层底,最后用永久性材料(如银汞合金、复合树脂等)充填。
延期充填法就是先用药物封在洞底,暂时封药后观察7~10天,如无症状,牙髓活力测试正常,再行充填。此法适用于洞底留有少量病变组织者。若封药后有轻微的症状,再封药观察3个月。症状消失,牙髓活力测试正常,盖髓后充填。若封药后症状重,有自发痛;或封药后无症状,再观察3个月时症状加重,发展成牙髓病、根尖周病,则均应作髓病治疗。而髓病治疗往往需要2~3次才能完成。