牙齿的金属全冠修复
对于牙齿缺损较大的牙齿,尤其是死髓且经根管治疗后的磨牙应选择金属全冠修复。金属全冠是用金属制成覆盖整个牙冠表面的帽状修复体。具有与牙体接触面大、固位力强、对牙齿保护作用好等优点。常用于较大牙体缺损的修复或固定义齿的固位体。因金属颜色影响美观,主要用于修复后牙。根据制作方法的不同,金属全冠分为铸造全冠和锤造全冠两种。
(1)铸造全冠。铸造全冠是用牙科合金铸造而成的,覆盖整个牙冠表面的修复体,简称铸造冠。铸造冠能够根据牙齿的缺损情况,很好地恢复牙冠外形及邻接关系,并且性能稳定,与牙齿密和,不易变形。因此,在临床上铸造冠被广泛应用。
常用的金属铸造冠是镍铬合金铸造冠(不锈钢铸造冠)。近些年随着材料学的发展,一些生物相容性更好的金属被应用于铸造冠的制作,例如金铂合金、金钯合金以及纯钛。这些金属对人体的刺激性小适应性好,但因其价格较贵,目前尚不能普及应用。
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(2)锤造全冠。是用合金片或合金半成品冠套,经锤打和冲压而制成的全冠修复体。锤造冠因其制作工艺较粗糙,边缘密和性差,牙齿形态及邻接点恢复欠佳等缺点,现在已较少应用。