卫生部开全国医师考核工作会

2012年11月8日，在党的"十八大"胜利召开的大喜日子里，卫生部召开了全国医师定期考核工作情况汇报会。卫生部副部长马晓伟率医管司司长张宗久、副司长孙阳，医政司副司长赵明钢，人事司副司长许立华，医管司医疗服务监管处处长高光明相关司局领导，听取了中国医师协会关于全国医师定期考核工作情况的汇报，并对中国医师协会围绕医师定期考核所做的大量工作给予了"方向正确、设计合理、起步顺利、前景可期"的高度评价。

中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜在讲话中表示，医师协会受卫生部医管司委托承担医师定期考核工作，深感责任重大，工作光荣，使命艰巨，协会上下高度重视，举全协会之力，将医师定期考核工作作为协会当前乃至今后一项重要且长期的行业管理任务，常抓不懈。抽调骨干人员，在协会内成立了全国医师考核办，先后组建了全国医师定期考核专家委员会和编辑委员会，为完成卫生部的任务，做了配套工作方案制定、培训、推进以及信息平台建设、运行维护等大量具体工作。
随后，协会全国医师考核办郝德明主任代表协会汇报了全国医师定期考核工作情况。他在汇报中指出：协会受卫生部医管司委托之后，紧紧围绕建立和完善我国医师管理体系的总目标，承担了大量日常事务性工作，包括：组织宣传，先后承办了卫生部主办的两次全国工作会议；依托二级机构组建了各临床学科专家团队，逐步建立了全国考纲题库；广泛调研，充分了解新情况、着力破解新难题；为落实医师考核法律法规的实施，研究制定了相关配套的工作标准和工作方案；依托信息化手段，科学开展定期考核；宣传培训，普及定期考核工作管理知识。目前全国各地医师定期考核组织机构已基本健全，信息化工作平台得到了广泛应用。
医管司张宗久司长指出，医师定期考核工作的法规基础是明确的，中国医师协会作为医师行业自律组织，自律、管理、考核、评价都是其法定职能。受医管司委托承担考核任务后，医师协会做了大量扎实工作，基础打得非常好。目前全国已有150多万医师上网入库，本周期全国已完成考核医师110万人，不合格率1.12‰，说明医师队伍在逐步进入法制化、规范化管理。医师考核工作委托医师行业组织进行管理，由卫生部做好再监管，并保障行业组织能依法行使职权，是一个良好的探索，也符合医改的要求。下一步工作一是要规范统一定期考核电子化考核证明与执业记录标识；二是建立医师考核信息查询系统，供社会公众开放查询，引入社会监督机制；第三，建议中央财政给予医师协会一定的经费支持，使医师协会承担医师定期考核工作有组织机构、有办事的人和有办事的经费，保障定期考核工作的长期、稳定发展。
医管司孙阳副司长阐述了医师定期考核的重要意义，定期考核是医师队伍管理的一个有效抓手，不能单纯地理解为考试，刚才汇报中讲的很明白，考核包括业务水平、工作业绩和职业道德三个方面。其目的是通过考核来促进医师知识更新、行业自律。与医师资格考试不一样，定期考核的题库是公开的，开放的，不存在泄题的问题，希望各地方排除顾虑，认真推动这项工作。
医政司赵明钢副司长认为，医师定期考核在医管司的指导下，由医师协会承担具体工作，做得有声有色，发展势头良好，各地也非常认可。这项工作与医师队伍的建设、医药卫生体制改革、医师职业道德建设相互衔接，弥补了医师一经注册即终身制，没有定期校验的不足，是对执业医师法的完善。目前我国卫生系统共860万人，医师占了260万人，每两年考核一遍任务重、难度大，国家财政应该给予经费支持，在合法、合理、合情的情况下，收费依据、收费方式等未来收费问题要先行考虑设计，还要出台配套的收费管理办法。这项工作不是一次性的工作，而是一项长期的工作，需要一套完整的机制，此外，还要进一步研究如何体现医师定期考核的特色，解决考核结果的法律效力问题，将定期考核与职称考评等人事管理紧密联系起来。
人事司许立华副司长提出，要将定期考核与卫生行政部门的领导年度考核结合起来，逐步制度化、规范化，确保既有形式，又有效果的统一。
总后卫生部原部长、中国医师协会后任会长张雁灵在讲话中表示，做好行业管理是医师协会的职能定位，今天汇报的考核工作就是医师协会的履行职能的正事之一，医师协会有信心在医管司的领导下做好这项工作，他还提出做好这项工作需要注意的几个问题：第一，进一步完善定期考核相关的政策法规；第二，建立完善透明、高效、信息化的工作平台；第三，各级各部门要积极履行职责，落实考核内容和要求；第四，要充分发挥考核的作用和效力，谨防考核变成形式主义。
卫生部马晓伟副部长对中国医师协会围绕医师定期考核所做的大量工作给予了高度评价，他指出，医管司在2011年1月将医师定期考核管理工作委托给医师协会，是卫生部主动转变政府职能的一个良好开始，同时在执行过程中医管司和医师协会一起保持着密切的沟通和交流。医师管理一共三件事：资格考试、执业注册和医师定期考核。从目前医师协会承担医师定期考核任务后开展的情况来看，方向正确、设计合理、起步顺利、前景可期。从刚才汇报中可以看出，医师协会在这项工作中对各种情况考虑很周到，分析很细致，有此先例，资格考试、执业注册两项职能也可以考虑逐步下放至行业协会。
马晓伟副部长对下一步定考工作提出了三点要求，第一，提高认识。明确医师队伍的管理和建设是卫生行业最根本的建设，要以人为本，积极学习借鉴国外先进管理经验和先进制度。推动医师从单位人到社会人，行业组织要积极发挥作用，这对推进当前乃至今后深化全国医药卫生体制改革具有重大意义。第二，转变观念。要增强主动性，转变政府职能，在实际工作中抓实，建立健全组织体系，从中国医师协会到地方医师协会，地方各级的职能要明确，具体职责要落实。第三，提高行业接受度。要转变医师观念，逐步由"要我考"转变为"我要考"。
针对医师协会提出的下一步工作建议，马晓伟副部长作了明确的答复：第一，同意医师协会针对考核后没有考核证明与标识的问题，为规范全国统一定期考核电子化考核证明与执业记录标识印发文件，明确要求，规范管理。第二，以卫生部名义正式给医师协会下发任务委托函。第三，在医师协会换届前由卫生部组织召开第三次全国工作会议，马晓伟副部长亲自到会做进一步动员。第四，逐步探索将医师定期考核开展情况同各级卫生行政部门领导年度考核与医院等级评审工作挂钩，纳入考核要求。第五，基于现有考核登记管理系统，建立全国医师执业档案信息管理系统公共平台，该项工作由医政司负责和协会工作对接，联系解决。第六，同意解决医师协会开展定期考核工作的经费问题，政府委托任何部门办事都应当拨给适当的经费，先解决经费支持问题，再着手研究制定收费管理办法。