牙科信息:医疗机构医护人员个人执业信息卡

来源:网络 时间:2012/7/12

医疗卫生机构卫生监督公示牌公示机构医护人员个人执业信息卡填报登记表

   
   
                             

填报单位:   

地址:                          

联系人:

电话:

   

医疗机构内在岗医护人员总数:人;

其中,执业医师人;

护师(士)人;

其他人员:人

   
                             
序号

在岗有医护人员姓名

性别

执业证书上登记的执业地点

执业证书上批准执业范围

职称

职务

备注

   
                   
                   
                   
               

注:医疗机构在填报登记表时必须按照医师执业证和护师(士)执业证上登记的执业地点、执业范围填报,职称室指执业医师取得主任医或副主任医的职称资格、护师(士)取得主管的职称;职务是指医护人员在医疗机构中所担任主任或护(师)士长等职务;此登记表信息要填报真实,是卫生监督机构制作医护人员信息卡的主要依据,各医疗机构在7月2日早8:40分前将此表交城关分所医疗监督科。

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