牙科快讯：山东鼓励有资质的人员依法开办私人诊所

牙科快讯：山东鼓励有资质的人员依法开办私人诊所

按照日前出台的《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，有关部门正在制定相关政策，鼓励有资质的人员依法开办私人诊所。2014年实现省内新农合即时结算，2015年建立异地就医结算机制，逐步实现跨省医保即时结算。

    促进形成多元化办医格局

    民营医疗机构日益成为医疗卫生不可或缺的一部分。卫生部日前下发的《关于社会资本举办医疗机构经营性质的通知》中指出，社会资本可以按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构。2000年卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委联合印发的《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》中“城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构”的规定不再适用。《山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中正式规定，将促进形成多元化办医格局。目前，山东有关部门正在制定鼓励社会资本举办医疗机构政策，清理修改相关政策文件，放宽准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励有资质的人员（包括港、澳、台地区）依法开办私人诊所。

    建立区域集中检查检验中心

    为实现大型设备资源共享，鼓励各地整合辖区内医疗资源，我省将建立区域集中检查检验中心。医疗机构检验服务对社会开放，实现检查结果互认。

    2015年，政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格，贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低检查价格。由此造成的亏损通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。

    2014年省内新农合即时结算

    在医保支付结算方面，将加快推进基本医保和医疗救助即时结算。2014年，实现省内新农合即时结算，建立异地就医结算机制。2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。

    另外，根据《方案》部署我省还将开展省际医保结算合作，初步实现跨省医疗费用异地即时结算。2015年基本实现职工医保制度内跨区域转移接续，推进各项基本医疗保险制度之间的衔接。

    非公机构床位和服务量将达20%

    对社会办医，我省将落实价格、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非赢利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。力争到2015年，全省非公立医疗机构床位数和服务量达到全省医疗卫生机构的20%左右。

    为解决重特大疾病患者因病致贫问题，制定出台相关医疗保障政策，全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障救助试点范围。

    基层医疗机构全面实行聘用制

    落实基层医疗卫生机构法人自主权，全面实行聘用制度和岗位管理制度，重点选聘好基层医疗卫生机构负责人。鼓励各地结合实际对绩效工资操作性政策进行调整，合理拉开收入差距，体现多劳多得，优绩优酬。基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定用于改善福利待遇，调动医务人员积极性。

    落实对乡村医生的多渠道补偿政策，将40%左右的国家基本公共卫生服务任务交由乡村医生承担，同时划拨相应服务经费。妥善解决乡村医生的养老保障问题，结合新农保制度的推进，逐步完善乡村医生养老政策。推行乡村卫生服务一体化管理，鼓励和引导乡镇卫生院举办村卫生室，对政府或集体举办的村卫生室，将其业务、资产、人员等纳入乡镇卫生院统一管理。探索将取得执业（助理）医师资格的乡村医生逐步纳入乡镇卫生院统筹管理中。

    三级医院对口帮扶试点县级医院

    加强上下联动，积极开展城市三级医院对试点县级医院对口帮扶工作，从人才、技术、管理、重点学科、远程医学等方面进行重点帮扶。

    继续做好10类国家基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60%以上；继续开展农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查等重大公共卫生项目。加强项目管理，严格绩效考核，切实提高公共卫生服务效率。

    为提高基层医疗机构服务水平，力争年内实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。到2015年，我省将为基层培养1.28万余名全科医生，每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院有2—3名合格的全科医生。