口腔诊所合作意向书（样本）

口腔诊所合作意向书（样本）

合作意向书
甲方：牙科网www.yadashi.com（以下简称甲方）
乙方：
姓名：
身份证号码：
联系方式：
甲方以“诚信、创新、专业、服务”为连锁事业之经营理念，致力于发展口腔专科门诊“合众齿科” 连锁店，竭诚为北京市的广大市民提供优质的医疗服务。甲、乙双方本着互惠互利、共同发展的良好愿望，经友好协商，在平等、信任的基础上为使各自加快工作进展，以至于甲方尽快完成公司各项审批立项和其他准备工作，现就乙方认同甲方以下三种合作方式达成意向，特制订本意向书。
一：合作方式：
A：乙方委托甲方办理口腔门诊部的医疗机构执业卫生许可证、工商、税务营业手续，乙方应提供甲方办理上述手续所需的相关资料（医生，护士，法人代表，投资人，消防证明，房屋产权等）。国家行政收费（限于卫生、工商、X光费用），由甲方承担，环境评价、工商注册资金由乙方负责。甲方协助指导乙方门诊开业前期工作：选址、房屋租赁、装修指导、设备采购人员培训并提供门诊部经营管理涉及的人事、财务、营销等相关问题提供咨询。
B：加盟方式一：乙方支付给甲方加盟金，本加盟金包含甲方办理的口腔门诊部的医疗机构执业卫生许可证、工商、税务营业手续、按设备配备标准办理门诊日常开业所有的设备器材、材料。选址、房屋租赁、装修、人员培训提供帮助并提供门诊部经营管理涉及的人事、财务、营销、年审校验等相关问题。公司不参与入股。设备可根据乙方意愿自行选择，甲方提供支持，但所产生超出的费用由乙方承担。品牌使用费从第二年开始，每年按3万元标准收取。品牌使用及推广费包含（乙方使用甲方的商标、logo、门诊主任、护士培训费、年会、以及公司品牌推广宣传费等）具体细节按《特许加盟合同》甲乙方式双方权利执行。
C：加盟方式二：乙方支付给甲方加盟金，并以委托办理医疗卫生许可证相关费用（A形式）、品牌使用及推广费、设计、人事招聘、人员培训、财务协助、营销宣传、年审校验、年会等产生的费用入该门诊30%的股份。加盟金包含甲方办理工商、税务营业手续、门诊日常开业按标准配备的设备器材、材料。选址、房屋租赁、装修等提供支持。设备可根据乙方意愿自行选择，甲方提供选择，但所产生超出的费用由乙方承担。具体细节按《特许加盟合同》甲乙方式双方权利执行。
以上三种形式均许可乙方在营业手续办理完毕前试营业。试营业期间，涉及到卫生监督部门的管理工作由甲方负责协调，保证乙方的正常试营业。但因为乙方使用无证医师及护士或者由于门诊自身原因所产生的医患纠纷、投诉等A.B形式由乙方承担，C形式由甲乙双方共同承担。
二：意向内容
甲乙双方经友好协商，达成以下条款内容：
1， 双方共同商议，乙方同意以上诉三种方式其中一种与甲方进行合作，即乙方认同甲方的合作方式与经营理念。
2， 诚意金：即双方签订本意向书时，乙方应在3日内向甲方公司或公司指定账户交纳诚意金￥100000.00（人民币拾万元整）。否则，本意向无效，甲方无法继续提供服务。
3， 双方进过进一步相互考察，若乙方只提出委托甲方办理医疗卫生许可证或者乙方各方面符合甲方公司加盟条件提出加盟申请，甲方将于乙方签署正式的《办理委托协议》或者《特许经营加盟合同书》，本诚意金将自动转为委托金或加盟金。
若最终甲方经过考察，确定乙方暂不符合甲方加盟商条件，或者乙方自动提出取消委托办证申请，甲方将在30日内扣除人工费、材料费等剩余如数无息退还乙方交纳的诚意金。
三．有效期限
本意向书有效期限自乙方交纳诚意金之日起，至双方签署正式《办证委托协议》《特许经营加盟合同书》或取消合作之日止。
四．双方的权利及义务
1．甲方有权对乙方的资信情况、拟开设店铺位置等情况进行进一步的考察，并对位置提出合理化的建议和指导。
2．甲方有义务协助乙方进行店铺选址、房租问题和前期投资预算等工作。
3．乙方在交纳诚意金后，享有该地区的优先加盟权；若同一区域出现多名加盟商签署意向书，在同等条件下，甲方将按交纳诚意金的先后顺序进行。
4：乙方有权要求甲方出示资质证明等
五．其它
本意向书一式两份，经双方签字盖章并且乙方交纳诚意金后有效，双方各执一份。
甲方：牙科网            乙方：
法人（代表人）：                                 （公章）
（公章）  
签订日期：    年    月   日                 签订日期：    年   月   日