戴活动义齿后对相邻的余留牙齿有影响吗?

   戴活动义齿后对相邻的余留牙齿有影响吗?    

    患者部分天然牙缺失以后，到医院口腔科进行可摘局部义齿修复时，医生根据患者口腔内缺牙情况、余留牙状况，在进行可摘局部义齿修复设计时，一般都要选用缺牙区相邻牙做直接固位体，这样相邻的余留牙除了本身要承担咬合力量外，还要额外负担作用于缺牙区的咬合力量，这样就加重了相邻余留牙的负担。 如果该相邻的余留牙条件好，也就是不松动，牙槽骨也没有吸收，这样由于牙周储备力的存在，尚可担负这额外咬合力；如果该相邻余留牙条件较差，在额外咬合力的作用下， 就势必加速相邻余留牙的松动以及牙槽骨的加速吸收，导致相邻牙的过早缺失。同时由于这种固位体的设计形式不同，在杠杆作用下使垂直的纵向咬合力方向改变，产生不利于相邻牙的侧向咬合力，而侧向咬合力对余留牙是最为有害的。

    同时由于义齿的卡环在每次通过相邻余留牙的外形高点时，都会由于取下可摘局部义齿，使相邻余留牙有一个向外拔的趋势。并且，由于卡环固位过紧，或义齿与相邻牙接触过紧，尤其是在相邻牙本身略有松动时，由于义齿部件的牵拉和抵压移位，都会导致这些相邻余留牙疼痛。

    相邻余留牙，由于需放置一些固位装置，这样就必须对相邻牙余留牙进行磨切，而这可能造成牙本质过敏；戴人义齿后，在咬合力的作用，常会使牙本质过敏症状更加明显。同时，义齿长期戴用，相邻余留牙还可能发生牙体组织病变，如继发龋，牙体组织折裂，牙髓病变，牙周病变等等。

    因此，为了避免戴可摘局部义齿后，对相邻余留牙的有害因素的影响，在进行可摘局部义齿设计时，应正确选用健康的相邻余留牙设置固位体，同时控制范力大小，使合力尽量分散。当邻牙健康条件不好时，应先治疗，然后再选作基牙。