补牙各材质适用病例、寿命及优缺点分析
补牙各材质适用病例、寿命及优缺点分析
一提到补牙,人们常常要问:“有哪些补牙材料?哪种材料更好?能用多久?对身体有无损害?”等等。在此将常用的补牙材料做一简要介绍,以解除患者心中的疑虑,以更好地配合医生的治疗以及补牙后的自我维护。
01、银汞合金
成分:银、锡、锌、铜和汞的混合物,汞的含量接近50%。
种类:传统(非粘结)。
用途:后牙充填。
维持时间:至少10年或者更长。
花费:最为经济的充填材料。
优点:
1、抗压强度好,能够抵抗咀嚼的压力。
2、最经济。
3、可以在一次就诊中完成治疗。
缺点:
1、与牙齿的颜色不匹配。
2、日久天长银汞合金会被腐蚀,失去光泽,而且还能造成与之接触的牙体组织变色。
3、传统的银汞合金不能与牙齿粘结。
4、为了充填银汞合金需要制备箱型的窝洞,为此,牙医可能要磨除更多的牙齿组织。
5、许多人可能对汞敏感或介意它的不良作用,不过研究表明,人体从充填物中获取的汞与人体从自然界中获取的汞量相似。
02、复合树脂
组成:由树脂基质和无机填料组成。
用途:适合于各种大小的充填,尤其是前牙和可以看到的部分,同时也可以制作嵌体。
持续时间:至少5年。
花费:多于银汞合金,但少于金。
优点:
1、与牙齿的颜色匹配
2、直接充填可以在一次就诊中完成,嵌体需要第二次就诊。
3、复合树脂可以与牙体组织形成粘结,使得牙齿较银汞合金充填时更为结实。
4、和银汞合金相比,磨除的牙体组织少。这是因为树脂材料可以与牙体组织粘结,不需要制备特殊的洞形来支持。
缺点:
1、花费较银汞合金多。
2、虽然树脂材料的性能不断改进,在强度和耐磨性方面不断增强,但现在仍无法确定在长期的使用性能上是否优于银汞合金。
3、树脂材料会发生收缩,在充填体和牙体组织间形成间隙,有时候空隙会越来越大。为了避免收缩,医生每次充填时都要尽量摊薄。因为需要一层一层充填,所以要耗费更多的时间和精力。
03、铸造金
组成:金合金(金和其它金属混合组成)。
用途:嵌体,高嵌体,冠。
维持时间:至少15年或者更长。
花费:较其它充填材料贵。
优点:
1、不会腐蚀
2、许多人更喜欢金合金的颜色。
3、具有较好的耐久性,比其它充填材料维持的时间都长。
缺点:
1、至少需要两次治疗,第一次医生会给你的牙齿取印模并做暂时充填。金合金充填体会在模型上制作,医生在第二次复诊时戴入金合金充填体。
2、因为金价较贵,制作也耗费工艺,所以费用较贵。
3、如果两颗相邻的牙齿上分别有金合金和银汞充填体,有可能在它们之间产生电流,使您感到不适。
4、与牙齿的颜色不匹配。
04、陶瓷
组成:瓷。
用途:嵌体,高嵌体,冠,贴面,种植体,以及正畸附件。
维持时间:多于7年。
花费:多于复合树脂,主要取决于充填方式。
优点:
1、和牙齿颜色接近。
2、不易着色和磨损。
缺点:
1、较复合树脂材料更易碎。
2、陶瓷嵌体或高嵌体需要更大体积以避免折裂,这意味着牙齿需要磨去更多。
05、玻璃离子
组成:丙烯酸和玻璃以及氟化物。
种类:传统的玻璃离子不需要光照可以固化。树脂改性的玻璃离子或者复合体的强度优于传统的玻璃离子,这些材料需要光照。
用途:玻璃离子是最为常用的冠内充填水门汀,也常常用于充填前牙,牙齿颈部或根面。玻璃离子通常被用于那些患有多颗根面龋的患者。它也常用于充填儿童的牙齿或者作为垫底材料。
维持时间:5年及更长时间。
花费:与复合树脂相当。
优点:
1、与牙齿的颜色接近(但不如复合树脂,树脂改性的玻璃离子在色泽上优于传统的玻璃离子)。
2、玻璃离子可以释放氟,氟可以预防进一步龋坏。
3、玻璃离子可以与牙齿发生粘结,这有助于预防充填体和牙齿组织间形成缝隙和进一步龋坏。
缺点:
1、传统的玻璃离子材料明显较树脂材料强度差,更容易被磨损或折裂。
2、传统的玻璃离子材料在与牙齿的色泽匹配度上不如复合树脂。
3、树脂改性的玻璃离子需要分层充填,每一层都需要光照或固化,这样更为坚固,但也延长了操作时间。