智齿不痛是不是不用拔除？

智齿不痛是不是不用拔除？

            智齿最靠近口腔咽喉的牙齿通常被称为智齿。如果所有的牙齿都长出来了，总共有四颗，两颗在上颚和下颚。一般来说，智齿要到16岁才会长出来，因为它们是在人类心智成熟时长出来的，因此被称为“智齿”。

            一项调查显示，在16岁至25岁的中国人中，有54%的人会长智齿。大约44%的智齿被阻生和脱臼，下颚的智齿发生率是上颚的2.5倍。

            由于萌出位置不足，智齿可能部分或完全被牙龈瓣覆盖。此外，智齿位于口腔内部，刷牙时很难清理，导致细菌生长和智齿冠周炎，进一步加剧张开活动、咀嚼和吞咽的疼痛。

            在冠周炎的中晚期，会出现口臭、舌苔增厚、智齿周围脓肿等症状，甚至一半面部会肿胀，口腔不能张开，不能吃，可能伴有发热、头痛、便秘、淋巴结发炎和肿胀。

             智齿最常见的危害是冠周炎和邻近牙齿受损。其中，最危险的是智齿冠周炎，它可以是隐匿性的，即抗炎，并可以肿胀封闭咽喉，危险的是气管切开以挽救生命，个体表现差异很大，尤其是孕妇。

            大部分口腔科医院，每年都有部分智齿周炎并发颌面部间隙感染的患者住院治疗，有输液消炎治疗，也有口腔或下颌切口分泌物的发展。

            在一些患者中，大量饮酒后会诱发智齿炎症。选择输液，无论是头孢菌素还是甲硝唑，都是禁忌，这会导致一些棘手的抗炎治疗。

            智齿引起的邻牙损害是一种特别普遍的现象，但也有很多人因为没有及早拔除智齿而最终后悔，最终导致共同的结局，尤其是以前倾阻生齿为多见。

            因为这种智齿水平直线向前到相邻牙齿的一侧，形成开放的缝隙，容易保留食物残渣，更难清理，长时间可能形成相邻表面的菌斑并产生龋齿，相邻牙齿即进入快速破坏和解体期。临床上，常有因智齿阻生而“拔一颗送一颗”的病例。