即刻种植牙的技术要点

即刻种植牙的技术要点

01微创拔牙

拔牙时，保持牙槽窝骨壁的完整，种植体植入才能够取得良好的初期机械稳定性。拔牙时操作不当，可能导致过度的创伤和牙槽骨骨折。而牙槽骨的骨折或微裂都有可能引起机体的错误判断，使破骨细胞活跃，造成骨量丧失。

02种植体植入角度的确定

新鲜拔牙窝可以引导种植体植入的角度，因而种植体植入的位置和角度的确定比较简单容易。但是，术前必须详细了解评估患牙在牙弓中原来的位置是否理想。如果为了获得良好的美学效果，种植体植入时必须改变角度，由此可能导致的骨缺损可以通过引导骨再生技术来弥补。

03种植体的选择

对于即刻种植而言，重点应该在改善种植体的机械性能，提高种植体的锁结作用。根形种植体与拔牙窝能较好的嵌合，又是无需加深拔牙窝即可获得足够的机械稳定性。而对柱状种植体，则者少需要在拔牙窝的基础上加深种植窝2-3毫米。因此骨质情况较差时，采用螺纹状根形的即刻种植体较易获得初期稳定性。

04软组织的处理

由于粘膜瓣关闭不全或张力过大，导致种植体或屏障膜外露，对骨重建再生和种植体的愈合过程会产生不利影响。如果确实没有办法解决软组织问题的，则只能采用延期即刻种植。