2x4矫治技术原理、适应症、技术优势及注意事项

2x4矫治技术原理、适应症、技术优势及注意事项

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2×4矫治技术原理
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"2×4"矫治技术是标准方丝弓矫技术的一个衍生支。其主要利用了Begg矫治技术中“细丝"，“轻力"的原则。

正畸2×4固定矫治技术，主要步骤是：使用4个切牙粘结托槽（上下8颗），然后再用2个第一恒磨牙（上下四颗）带环，使用圆丝弯制唇弓，并且在磨牙颊面管前弯制后倾曲。

矫治方法：

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在上下颌左右第一磨牙上粘固大小合适的带环，在上下颌4个切牙上粘贴直丝弓托槽。如果患者反覆𬌗、反覆盖较深，则上颌切牙托槽可靠龈方粘着，或用舌侧扣先替代。

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有拥挤不齐者用钛镍丝排齐上下牙列，下颌有散在间隙可先行关闭，暂先不调整磨牙关系。

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当第一磨牙为中性关系，前牙覆𬌗、覆盖正常，上下切牙无异常松动，X线检查：SNA角、SNB角、ANB角均正常时，矫治基本结束，进入保持阶段。
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保持为尽量减少异物感及不影响饮食，仅保留前牙段弓丝将上下颌切牙做“8”字形结扎，观察1~2个月即可拆除矫治器，除前牙扭转的换活动保持器或舌侧固定保持丝，其他不需要保持。

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"2×4"矫治技术适应症
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2x4正畸技术主要适用于替牙期或恒牙早期前牙反颌及深覆He的患者。有时候也用于内收前牙、关闭间隙等。

因该技术涉及的牙齿少，矫治力较弱且单纯，因此有利于支抗控制以及深覆𬌗的矫正，并可用于较复杂病例矫治过程中的某一阶段。

需要注意的是，部分病例可以单独用2×4 矫治器完成全部治疗。而部分病例则根据需要在其他牙齿上增加托槽。

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"2×4"矫治技术优势
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由于替牙期恒牙萌出较少，乳牙粘贴托立槽相对不牢固，随产生只粘贴前牙但是效率很高的矫治方法，可以避开乳牙，作用力直接作用于前牙，进行前牙的控制。

*注 意
反𬌗覆𬌗比较深时，用活动矫正器纠正会导致后牙悬空，前牙出现咬合创伤的情况，2×4技术可以有效压低前牙，打开咬合。

打开咬合是矫治深覆𬌗之关键。在打开咬合的整个过程中，需要温和、持续的矫治力。“2×4”矫治技术由于在托槽与带环之间有一段如悬臂梁结构的弓丝，这样极有利于弓丝产生持续、温和的矫治力来压低前牙，升高后牙。