种植体掉入眼底是怎么一回事，这个医生估计职业生涯报废了

种植体掉入眼底是怎么一回事，这个医生估计职业生涯报废了

案例：

55岁女性患者，经口腔科医师转诊至颌面外科。

当日下午，她在右上颌上植入了几颗牙种植体。在手术过程中，其中一个种植体移位到上颌窦内，之后打开上颌窦前壁试图将其取出。遗憾的是，牙科医生无法看到或取出种植体。

CT扫描示植入物已完全移位至右眼眶内2cm处。它位于眼球后部，外侧与视神经相接触。特别是种植体的顶端与眶内血管相邻。





患者未出现视力下降或复视。 在眼部检查时，她有眼肌运动受限，并有一些疼痛和暗点。治疗过程是与耳鼻咽喉科合作计划的，目的是在内镜下取出植入物，以防止感染或视神经损伤。

在经口气管插管全身麻醉下，进行了上颌窦造瘘术，筛窦切除术，额肌切开术和蝶窦切开术。扩大的鼻内镜下上颌骨内侧部分切除术和鼻泪管切除术，并切除了眶底的内侧部分和纸样板的下部。这种方法使植入物的逐步移动和取出成为可能，且无出血。术后病程平稳，两天后出院。