一种分子诊断技术可用于口腔癌早期诊断
据英国(UK)和挪威(Norwegian)的研究结果显示,一种以患者的FOXM1(forkhead box蛋白M1)-相关基因信使RNA(mRNA)表达水平为基础的分子诊断评分系统能够对口腔癌定量诊断并对其恶性程度以及侵袭性进行分级。研究人员认为,经过未来进一步的验证,他们的定量恶性(肿瘤)指数诊断系统(qMIDS)能够早期发现头颈部的鳞状细胞癌(HNSCC)并给予合适的治疗指导。
该研究的领衔者、来自英国伦敦玛丽皇后大学(Queen Mary University)Muy-Teck The在一次新闻发布会上说:“一种能够量化病人癌症风险的敏感测试需要避免采用‘等待和观望’的干预。”他补充道:“早期发现癌症,再加上适当的治疗可以显著改善病人的预后结局,减少死亡率,并缓解长期的公共医疗花费。”
该项研究的合作者Iain Hutchison(Barts和The London NHS Trust,英国)说:“口腔癌症,如果能能在疾病(癌症)最容易接受手术治疗的时候早期发现,那么其治愈率是很高的。”Teh和他的同事们开发了qMIDS,它在14种FOXM1(B亚型)-相关基因,它们涉及到细胞周期的调控、细胞的分化,(细胞的)衰老,基因组的稳定性,表观遗传和干细胞再生,以及2个参照基因。qMIDS将这14种靶基因的总体表达量与来自对照的健康口腔组织的正常基因表达做了比较。
研究小组测试了两个队列(英国和挪威)组织的qMIDS,其中158例为鳞状细胞癌(HNSCC),74例患者为胰腺癌或口腔扁平苔藓,还有67例未受影响的个体。两个队列依组织学类型不同,其平均qMIDS得分也显著不同,英国分别为健康组织1.3,发育异常2.9和癌症6.7;挪威分别为未受影响者1.4,有口腔扁平苔藓者2.3,癌症7.6。
研究人员在论文中写道,癌症阳性发现率和假阳性率在两组数据中均很好,挪威分别为94.0%和3.2%,英国分别为91.0%和1.3%,使用qMIDS会使得分降低4.0或以上。研究人员表示降低分数至少3.5或许依然合适,因为那些在英国队列当中34%和25%的qMIDS值各自至少降低了3.5和4.0。
研究小组在给《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)的论文中写道:“组织病理学是鳞状细胞癌(HNSCC)的标准诊断方法,但它关键的局限之处在于:非常耗时(由组织固定到报告通常要花费好几天时间),并且结果偏向于病理学家的主观解释。”