精密附着体的口腔修复病例

精密附着体的口腔修复病例--精密附着体,口腔修复

修复体种类：精密附着体（也称精密附件、精密义齿）

修复牙位：   上颌半口，下颌半口为临时制作的活动义齿。

过程记录：   该病例较为复杂，烦琐，在此作简要描述。患者就诊前在外院进行过活动义齿修复，自述由于修复时间已长，最近几年反复有牙齿发炎，松动，脱落，所以现在戴用的活动义齿不舒适，咀嚼效率很低，要求重新修复。检查上颌余左右侧中切牙至第一双尖牙共8颗，牙体楔状缺损，中切牙，侧切牙均有一度松动余，牙周条件不太好，下颌余留左右侧双尖牙各2颗，松动均大于2度。经口腔内综合检查，模型分析讨论，给患者提出了以下方案：a.牙周牙体基础治疗+上颌活动义齿修复+下颌覆盖活动义齿修复。b.牙周牙体基础治疗+上颌余留牙烤瓷连冠修复（牙周夹板）+下颌覆盖活动义齿修复。c.牙周牙体基础治疗+上颌双侧精密附着义齿修复（前牙为烤瓷连冠固定牙周夹板）+下颌套筒冠或磁性附着体并活动义齿修复。d.若经进一步检查，可考虑联合种植牙修复。以上方案不同，将带来不同的修复效果,同时修复过程及修复后产生的费用也将明显不同，从患者的实际情况出发，口腔医师一致比较推崇的方案为：c方案。与患者进行了详细认真的沟通，患者否决了方案d，最后选择了方案C。上颌修复历时两月，目前下颌正在戴用临时活动义齿，临时义齿的双尖牙区由于仍在行牙周基础治疗观察，所以目前下牙美观性及使用效果相对欠佳，待行最终修复后将有明显改善。患者对修复效果肯定，自述义齿使用感受良好，咀嚼效率明显提高。