谈口腔种植成功的规范及临床使用准绳
种植的主要目的是增进口腔安康,修复其功用和形状。无论是牙种植或骨种植的成功规范都是多方面的。一个成功的种植不但要求能有良好的功用,还要美观、舒适、不疼痛、不感染、四周骨组织不吸收,对患者肉体上无影响。假如不符合上述规范,则应是失败的或是有缺陷的,更重要的是远期效果要良好。
1、 早期对种植的效果缺乏一致的评价,直到1978年国际安康研讨所留意到科学规范的必要性,经过讨论提出了下列规范:
1 在任何方向的动度不超越1mm.
2 从X线片上未见种植体四周射线透射。
3 垂直向骨吸引每年少于0.2mm.
4 个别患者在种植后有疼痛、感染、神经痛,或许因下颌管受损伤而有麻痹。
5 5年后成功率到达会85%,10年后到达80%是种植成功的最低规范。
上述种植成功的规范,是最少的要求,还有待研讨出更高、更客观的检测规范。
2、临床使用准绳
近20多年来,呈现了多种资料和多种外形的种植体,各国学者竞相使用于临床。单以在北美和欧洲使用最多的Branemark种植体系统为例,到1989年3月已有约3万个种植体植入,其他种植体系统的使用也多。为了取得临床使用的良好效果,必需留意以下方面:
1 用普通修复办法可以恢复患者功用者,尽量不必种植。
2 患者要身体安康,同时对种植要有决心。
3 口腔卫生良好。
4 种植部位要有充沛骨量。
5 最好对颌牙无伸长。
6 植入部位要有充沛的附着龈。
7 与种植体相邻的自然牙的牙周组织要安康。
8 有关的肌肉要正常。
9 无侧向压力加于种植体的上部构造。
10 完成修复以后要复诊察看。