牙周炎或影响种植体预后

牙周炎或影响种植体预后

意大利的一项研究显示，牙周炎病史（HP）会显著增加种植体发生脱落、边缘骨丧失（MBL）、种植体周围炎的风险，特别是在长期随访（≥10年）和牙周炎快速进展期（C级）的情况下。该研究2024年10月28日在线发表于《牙周病学研究杂志》（J Periodontal Res）。



为明确HP患者和无牙周炎病史（NHP）患者在种植体脱落、种植体周围MBL和种植体周围疾病发生率的差异，研究人员搜索了2024年4月之前的相关文献，纳入了所有前瞻性队列研究，这些研究报告了随访时间至少为36个月的HP和NHP患者的种植体脱落、MBL和种植体周围疾病的发生情况。使用纽卡斯尔-渥太华量表评估偏倚风险，对所获得的数据进行荟萃分析。根据随访时间、牙周炎的分期和严重程度以及种植体表面特征进行分析。

结果显示，共筛选了13761份初始记录，最终纳入了14项研究，包含17篇文章，8项研究具有较低的偏倚风险水平，6项研究具有中等偏倚风险水平。荟萃分析显示，与NHP患者相比，HP患者种植体脱落（风险比为1.75；95%可信区间为1.28~2.40；P＝0.0005；异质性统计量＝0%）、MBL（平均差异为0.41mm；95%可信区间为0.19~0.63；P＝0.0002；异质性统计量＝54%）和种植体周围炎（风险比为3.24；95%可信区间为1.58~6.64；P＝0.001；异质性统计量=57%）的风险更高，而发生种植体周围黏膜炎的情况没有显著的组间差异。在≥10年的随访中，HP患者（风险比为2.02；95%可信区间为1.06~3.85；P＝0.03；异质性统计量＝0%）和患有C级HP（以前为侵袭性）的患者（风险比为6.16；95%可信区间为2.53~15.01；P＜0.0001；异质性统计量＝0%）的种植体脱落风险较大。此外，Ⅲ~Ⅳ期（严重）牙周炎和表面粗糙的种植体脱落的风险更大。（杨帆编译）

原文：Effectiveness of Implant Therapy in Patients With and Without a History of Periodontitis: A Systematic Review With Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies