拔牙后肿胀的原因及处理策略

拔牙后肿胀的原因及处理策略

拔牙后肿胀的过程

对身体施加外科性创伤时，作为组织的正常反应，会发生肿胀。术后肿胀常在拔牙后1天半到第2天达到高峰，其后逐渐消退，4～5日完全消退。手术创伤（有无翻瓣或去骨、出血量、手术时间等）越大术后肿胀越严重，但愈合顺利时，下颌埋伏第三磨牙拔除造成的肿胀也会在1周后拆线时消退。另外，不同患者对创伤的反应也是不同的，因此小创伤也可能造成严重的肿胀，而大创伤有时肿胀却很轻。

拔牙后肿胀的原因及应对方法

若想减轻拔牙后肿胀，在拔牙当天采用冷敷即可。可使用退热贴冷敷。以减轻肿胀为目的冷敷法，在肿胀达到高峰之前便可停止。若在肿胀超过高峰期时继续冷敷，则会阻碍血液循环，导致肿胀消退及创口愈合的延迟，引发组织硬结的形成。

术后1周拆线时，仍然有肿胀残留，并伴有疼痛、发红、发热等症状时，应怀疑术后感染及脓肿形成。需要时应给予抗生素或切开排脓。不伴有疼痛的肿胀或硬结残留，可考虑为术中造成的小范围气肿或黏骨膜瓣下以及软组织内的血肿（可能是由局部麻醉注射针造成血管损伤而形成的）。这种不伴疼痛的肿胀，如果可在一段时间内逐渐减轻，则无须干预。