国务院规划“十二五”医改

    中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强11月29日主持召开国务院深化医改领导小组第十次全体会议。

    李克强强调，要充分肯定两年多来医改取得的成效，巩固和发展改革的阶段性成果，正视困难与挑战，创新体制机制，制定好医改“十二五”规划，把医改持续推向深入。

    会议审议了《〈医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）〉实施中期评估报告》、《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划（2012~2015）》和《关于县级公立医院改革试点的意见》等文件。认为，医改五项重点任务取得阶段性成果。基本医疗保障制度基本实现全覆盖，城乡参保人口覆盖率达到95％；基本药物制度在基层初步建立，群众用药负担明显减轻；基层医疗卫生服务体系逐步健全；公共卫生服务投入力度加大；公立医院改革试点有序推进。

    李克强指出，“十二五”时期，无论是推动基本公共卫生服务均等化，还是更好满足群众日益增长的健康需求，都需要提高医疗卫生服务水平。而随着医改的不断深入，改革难点问题将集中显现、体制性矛盾将集中暴露，工作难度加大。统筹谋划好“十二五”医改规划，对于巩固医改成果以及确保实现2020年医改目标至关重要。

    李克强强调，医改是一个宏大系统工程，也是重大制度创新。要深入贯彻落实党中央、国务院关于医改的决策部署，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，统筹安排、突出重点、循序推进，推动基本医保由“扩大范围”转向“提升质量”，基层机构由“强筋健骨”转向“全面发展”，公立医院改革由“局部试点”转向“全面推进”，医疗卫生建设由“重硬件”转向“重服务”。

    一是健全全民基本医保制度。提高居民参保率和政府补助标准，探索建立重特大疾病保障机制，积极发展商业健康保险。二是把国家基本药物制度实施范围扩大到村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构，建立药品生产流通新秩序，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。三是全面推进公立医院改革，推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，改革“以药补医”机制，完善公立医院管理体制，搞好便民服务。重点推进县级医院综合改革。增加政府卫生投入，尽力而为，量力而行，做到可持续。鼓励和引导社会资本开办医疗机构，形成多元办医格局，发展和健全非基本医疗卫生服务体系，不断筑强城乡居民看病就医的保障网。