中国高端医疗市场现状
高端医疗现状
目前中国的高端医疗服务主要通过高端全科医院(诊所)、高端专科医院(诊所)和公立医院的高端服务部门三个渠道进行。
第一种渠道高端全科医院(诊所),主要是指那些平均诊疗价格(不含药费、检查、治疗费用,仅包含挂号和诊疗费用)在200元/次以上,具有国际保险支持的盈利性全科诊所或医院。
高端盈利性全科诊所和医院由于规模较大,主要集中在上海、北京、广州三个大城市。目前这三个城市已经有29个高端医疗品牌,其中,近90%的高端全科诊所 和医院采取了合资/合作的经营方式。同时,有11个品牌已经采用了连锁经营的方式。例如新加坡百汇集团旗下医院、和睦家连锁医院、日本森茂连锁诊所等。新 加坡百汇集团在上海已有7个诊所(医疗中心),在成都拥有一个诊所。和睦家在上海、北京、广州有7个自有诊所(医疗中心)。目前北上广的高端医院大多是这 些医院的分支机构。
合资/合作医疗机构的客户一半以上是国内的外籍客户,拥有高端医疗保险保障的也多为在华外籍人员。与公立和普通私立医疗机构相比,这些医疗机构的诊疗费很 高,是收入的主要来源。高端盈利性医疗机构的入门诊疗费(或挂号费)在200-700元不等。统计数据显示,目前上海、北京、广州的高端医疗品牌的平均入 门诊疗费约为473元左右。其药费、检查和治疗费用也是公立和普通私立医疗机构的数倍。
高端医疗机构受规模所限,以门诊业务为主。上述统计中,近一半的高端医疗机构只有门诊服务,没有住院服务。合资医院在中国的医院床位基本都少于50张。由 于病床较少,上海沃德医疗中心等机构采用日间病房、日间手术等经营方式,提供单日住院服务。日间手术:针对某些患者,在一到两个工作日内安排患者的住院、 手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。
第二种渠道为高端专科医院(诊所),指的是为上海、北京、广州有高端医疗保险支持的患者提供服务的专科医院。不包含单次洗牙在300元以下的牙科诊所,以及医师不大于2人的诊所。
目前上海、北京、广州的高端专科品牌超过40家,涉及妇产、儿科、眼科、牙科、肿瘤、脊柱手术等多个领域。眼科、牙科和体检因为门槛较低,占了高端专科医 院的60%。眼科、牙科和体检诊所的特点是,产品和服务的可选择性大,即便是最高端的诊所,也有廉价入门套餐吸引用户。第二大支柱为妇产和儿科,占比 17%。这是因为近年来,人们对妇产和儿科服务的要求提高,为了减少等待时间、享受高质量服务,愿意付出高价格。除此之外,肿瘤、脊柱手术等新领域也出现 了一些专科医院。2009年1月,韩国我立德医院集团和天津天士力(600535,股吧)集团合资开设了共同投资兴建中国首家涉外脊柱专科医院上海我立德 医院。
民营企业的投资主要集中在门槛较低的眼科、牙科和体检领域。眼科、牙科和体检的高端品牌中,中资民营企业占了近一半,但这些专科医院较依赖公立医院的医师 资源,而在其它的专科高端品牌中,几乎全部是中外合资、或合作企业。近年来新出现的肿瘤、康复治疗类高端专科医院均由海外医师和具有海外学习和工作经验的 中国医师共同创立,如上海百瑞肿瘤中心。北京美中宜和妇儿医院的医生曾在公立医院中工作。北京新世纪儿童医院几乎全部聘请北京儿童医院的现任专家,北京和 美妇儿医院也聘请了许多公立医院的现任专家。相比之下,这些高端专科医院的医疗团队相对独立。
第三类渠道就是公立医院的高端服务,主要分为三类:干部保健、国际服务、一般特需医疗。干部保健专门针对高级别老年国家干部。国际服务主要服务大使馆外籍官员、来访外宾等。一般特需医疗针对普通病人,旨在减少等待时间,提供专家诊断和高质量服务。
干部保健和国际服务带有政府福利性质,而针对特殊人群,针对大众的一般特需医疗近年来发展迅速。针对大众的一般特需医疗在上世纪80年代推出。所谓特需服 务最早是指医生出诊、专家服务、夜间诊断等特别服务。国发(1989)10号文件允许医生有偿业余服务和医院进行不同档次收费。90年代,国家卫生部门希 望医疗机构能够降低对财政补贴的医疗,进一步鼓励这些创收项目。
公立医院内的高端医疗逐渐从“满足特殊需求”走向单纯的“高端化、高收费”,引来了许多争议。公立医院内的高端医疗与普通医疗共用医师资源,针对特殊人 群,通过高收费,预约、就诊优先,引来了普通病人的不满。一般特需医疗的挂号费在100-500元左右,其他治疗和药品费用也是普通医疗的2-3倍,并且 不能通过基本医疗保险报销。几乎所有的二、三级医院中都设有此类高端服务部门。虽然国家要求公立医院提供特需服务的比例上限为10%,但具体的定义不明, 是床位、收入还是医师资源,导致很难进行管理。上海多家三甲医院中“特需中心”和“科室特需”共存,虽然特需中心的床位数没有超过国家规定的10%。但大 部分有住院需求的科室都另设有特需床位,难以统计。