根管再治疗好帮手——除丁克的用法简介

根管再治疗好帮手——除丁克的用法简介

除丁克溶液特点

1. 省时省力：

起效快、去除能力强、效果明显，大大缩短根管再疏通的用时，同时减轻患者与医生的治疗时辛苦。

2. 效果显著：

充分软化牙胶，提高根管再治疗的成功率。

3. 安全性佳：

替代氯仿，解决氯仿异味大、刺激粘膜、以及对人体和肌体的“三致”性。

4. 性价比高：

替代进口产品，用量少，使用成本低。

除丁克案例分享

前言：

随着现代根管治疗理念和技术的发展，以及根管使用的材料迅速的改进，根管再治疗的适用范围也有所改变，但基本的原则仍然是在出现根管治疗失败导致再次感染时进行二次治疗，或者是充填不合格预防再次感染而进行二次治疗。临床中哪些情况下，会导致根管治疗失败了？

1.根管充填不到位不密合（C形根管）

一般认为距离根尖孔距离大于2 mm为不合格的根充

2.根管遗漏（如上颌第一磨牙近颊根管MB2）

3.根管超扩将感染组织推向根尖

4.塑化治疗后引起的微生物再次感染

5.冠方充填体微渗漏等

今天就给大家分享一组根管治疗失败后，选择应用除丁克（化学性去除）去除牙胶尖的临床案例。

病例一：

马某，女，46岁，14牙慢性牙髓炎，根管再治疗。

诊疗过程：

颊根顺利去除欠填牙胶，疏通根管，腭根去除欠填牙胶，根管不通，用朗力除丁克+马尼8号D锉+8号先锋锉逐步疏通，再用八颗牙根管马达+萨尼小旋风根备到25/06，1%次氯酸钠根管清洁，吸潮纸尖干燥无渗出，八颗牙热牙胶根充。

病例二：

王某，女，34岁。36牙在院外治疗三个月，因找不到根管转诊再治疗。

诊疗过程：

36近中邻颌面有大面积缺损，舌侧壁过薄，颈部几乎侧穿。开髓方向过于偏舌侧。障下树脂加固舌侧壁，沿颊侧修整开髓洞形，找到四根管，远中两根管探查通畅，近中两根管根尖区探查有阻力，用朗力除丁克完全疏通。经过根测、根备、根管清洁、根管封药，采用单尖法根充。

小结：

在治疗过程中除丁克的使用有助于牙胶尖的溶解，使原有的根充材料更容易取出，将时间大大缩短，约二十分钟左右可达到预期。