一材多用！纳米填料如何扛起百斤咬合力？

一材多用！纳米填料如何扛起百斤咬合力？

前言

Introduction

在前牙修复中，复合树脂可以实现仿真美学；而当战场转移到后牙时，复合树脂要面对的是每日近百余斤的咬合力，以及成千上万次咀嚼产生的磨耗。是什么成分让复合树脂修复体可以承担如此重任？

今天，让我们来看看，传统复合树指在后牙的力学密码



中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会《复合树脂直接粘接修复操作规范的专家共识》中指出[1]：

对于后牙复合树脂，其关键性能必须满足：

· 强度高，满足修复大面积缺损时不易折裂；

· 抗折裂性能好，长期修复边缘不易发生折裂；

· 耐磨性好，同时对对颌天然牙釉质不会造成磨耗；

· X线阻射性好，便于复诊和继发龋的检查。

机械性能

Property

相较于前牙，在后牙修复中，对复合树脂材料的机械性能等要求更高。这些性能可能受到填料颗粒的大小、形状、含量、组成等，甚至填料和基质直接结合的牢固与否，都会影响树脂的整体性能[2]。例如：随着填料颗粒的减小，树脂基复合材料中填料含量的增加会导致聚合收缩率降低、物理和机械性能得到改善，以及获得更好的耐磨性[3]。



纳米填料复合树脂，其成分中的填料颗粒间隙较小，因此填料的含量较高，粒径较小，硬度和耐磨性均显著提升[4]。

Tetric N-Ceram融合了纳米技术特性，其配方中加入了多种纳米填料，如图左边为纳米二氧化硅微填料，右图为纳米混合氧化物填料。纳米级二氧化硅填料（如20-40nm）可通过局部塑形形成应力释放点，显著降低聚合收缩应力，同时，提高树脂的硬度和弹性模量[5]；混合氧化物填料（如钡铝硅玻璃）可具备X线阻射性及降低热膨胀系数，减少边缘微渗漏[6]。



X线阻射性

Radiopacity

阻射性指材料对X射线的阻挡能力，在X光片中呈不透明白色。复合树脂阻射性与其化学成分直接相关，不同化学成分的阻射性如图所示，原子核质子数高的元素（如钡Ba、镱Yb）阻射性更强。


后牙修复体需具备足够阻射性（≥200%铝当量）以便检测继发龋或内部缺陷。