根管再治疗、根分叉区骨丧失

根管再治疗、根分叉区骨丧失

病例来自华盛顿特区大都会区牙髓专科医师团队

这是一例注定需要再治疗的既往根管治疗失败案例——遗漏了近中颊根第二根管（MB2），且存在根分叉区域的排脓通道，正是导致根分叉区骨质破坏的病因。完成此前不充分的治疗后，实现了根管系统的三维清洁与严密封闭，并解决了治疗失败的根本原因。患者已预约后续的定期复查。

注意：在牙髓病学领域，技术与理念不断进步；然而，牙齿的解剖结构——及其无限多样的变异形态——始终不变。

关键启示：

牢记Hess的研究与Schilder的学术思想，应贯穿于我们每一次临床操作之中。
透射影勾勒出解剖形态。牙源性病损（LEOs）通常围绕根尖孔（POEs）对称分布——请观察腭侧根尖的表现。
牙髓治疗的终极目标，是像拔牙一样彻底清除整个根管系统内的感染物质。
本例采用 Sonendo 公司的 GentleWave 技术进行根管系统清洁与消毒，使用牙胶尖（GP）联合 HiFlow 生物陶瓷封闭剂（EndoSequence）完成三维充填。