智齿到底要不要拔？这些情况别犹豫~

智齿到底要不要拔？这些情况别犹豫~

有一种疼

一个星期吃不好睡不好

它不是病，却让你怀疑人生

它就是智齿疼痛

每当被它整得寝食难安时

就决然要去拔智齿

但是当痛感退去

便将这事抛到九霄云外

直至痛感再次来袭

不少人被偶尔发作的智齿迷惑了

总以为忍忍就算过去了

其实不然，有些情况的智齿要尽早拔

越早拔除，伤害越小

智齿和智力有关吗？

没有。

智齿之所以被叫做智齿，是因为它们萌出的时间，刚好差不多都是在人们智力发育相对成熟的18~25岁的时候，所以有了这个叫法。

智齿存在有啥意义呢？几百万年前，还是“智人”的祖先们大都食用粗糙的食物，比如坚果、树皮、生肉等，对咀嚼功能要求高。智齿身为第三磨牙，能让我们的祖先更方便的进食。随着文明的进步，现在的食物比以前更软糯、精细，咀嚼更加容易。

随着工作量减小，牙床逐渐变窄，智齿的生长空间不足，导致它无法萌出，成为了最易阻生的牙。数据显示：约65%的人都存在智齿，但只有20%的智齿能正常萌出，80%都属于异常萌出。



每个人都会长智齿吗？

不一定。

一般情况，人这一辈子会长4颗智齿，是人类32颗恒牙中最晚萌出的牙齿。有没有智齿，其实在娘胎里就已经决定了，有的人就是没有智齿的牙胚，自然不会长出智齿；也有的人是有智齿的牙胚，但智齿始终藏在牙龈里不萌出，看起来也就没有智齿。

正常的恒牙总共有28颗，如果你发现牙齿多于28颗，那就是长出了智齿，这时候你需要密切关注它的萌出状态，最好是去专门的医院拍片确认其是否正常，听从医师的建议选择拔或不拔。如果牙齿出现疼痛、炎症等，也应及时就诊，早期发现不正常的智齿，早点拔除，可以防止后续出现更多麻烦。

注意！这些情况的智齿要早拔

拔智齿总体分为两种情况，一是治疗性拔除，一是预防性拔除。



治疗性拔除

多是临床上已出现症状，如果智齿长出来的位置不正，容易与旁边的牙齿和牙龈组织形成盲袋，食物残渣塞进去后很难冲洗出来，容易塞牙，而且刷牙也刷不净，时间长了可能导致智齿冠周炎或蜂窝组织炎，继而可能引发囊肿、败血症甚至肿瘤等疾病。

预防性拔除

多是智齿处于不能萌出的位置，有破坏周围组织的倾向，或医生评估不能正常萌出的，可提前进行预防性拔除，以除后患。

具体而言，如果智齿给你带来了以下困扰，就要考虑拔除。

1

冠周炎反复发作

这是拔除智齿最常见的理由。当智齿部分萌出时，会在牙冠与牙龈间形成一个牙龈袋，其深度超过2~3毫米时，食物残渣就容易潜藏其中，细菌也易于繁殖，当该处遇到创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。

患者常表现为冠周组织红肿疼痛等症状，从而影响咀嚼、吞咽， 还常伴有发烧、淋巴结肿大等全身症状。

2

阻生牙本身龋坏

智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

3

智齿前倾或萌出位置异常

如不及时拔掉，常可导致智齿和第二磨牙丢失，严重影响咀嚼功能。智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等，需要拔掉。

4

无对合的第三磨牙

智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

5

矫正畸形牙齿

智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

拔齿后一周会有些不适，甚至有些患者发烧也是正常情况。通常拔牙的时间越久，肿胀就会越明显。若智齿在颌骨内埋得比较深，有很大的骨阻力，拔除时须去骨，这样患者的反应就会更明显，可能会出现脸部肿胀及浑身发热等情况，这是机体的应激反应。

一般拔牙后，一小时内所有的血水、口水都要吞下；不可漱口，这样有助于血液凝结、伤口复原；拔牙后6小时冰敷，两天后则用热敷；不能吃酸辣刺激的食物，应以清淡为主，建议多摄入流食（稀饭、汤汁等）。