从一名年轻医生变成绝症患者

来源:网络 时间:2012/12/13

 医生和患者,本该是在同一战线一起对抗病魔的“战友”,为何动不动就剑拔弩张?前天晚上,市第一医院胆石、疝外科副主任医师、温州医学院副教授马陈,召集在医院实习的13名90后医学生开了个生活会,重点讨论医患关系。  “面对现在的医疗环境,你对未来有信心吗?”在会前,马陈在微博上提问,回答的学生不多。会后,在马陈不在场的情况下,记者做了个微调查:“你后悔当初的选择吗?你还愿意当医生吗?”13个人中,有10个人坚定地举起了手。
心理落差
很多时候医生也无能为力
这13名学生全部来自温州医学院,部分学生是宁波人。从今年6月起,他们来到宁波的医院实习,如不出意外,毕业后他们将成为年轻的医生。
当初选择医学的理由有很多,因为医生社会地位高、待遇好,因为想实现悬壶济世的理想,而大学这几年,刚好是中国医患关系越来越紧张的几年,到真正穿上白大褂的时候,他们越来越感到理想和现实的差距。
“我一直以为医生是一个给人带来希望的职业,可是现在才明白,很多时候都是无能为力。”实习生小陆说,她在肿瘤科常常看到胰腺癌症晚期病人,基本没有手术指征,住院的全部意义就是,等一支镇痛的吗啡。
待遇也没有别人想像的那么好,实习生小沈记得,有一回骨科医生们在讨论当月的绩效奖,刚好来了个医药代表,知道医生的收入后,说:“真还不如我们呢。”
医药代表刚进公司底薪就有4000元,而一家市级综合性公立医院的新医生,月收入到手还不到2000元,市第一医院骨科一个普通的主治医师,基本工资加上绩效奖,月收入也只有五六千元。
实习体会
多沟通,可以减少很多纠纷
为什么医患容易起纠纷?这些学生认为,多数还是沟通的问题。
小陆前不久差一点被打,她觉得自己很无辜。那天,有个患者家属拿了张单子过来,问她找哪个医生看一下。小陆说:“我不太清楚,你到那里问一下吧。”她是实习生,确实不知道,可她忘了自己还穿着白大褂。家属就火了:“那边的医生也说不知道,你们就知道推来推去。”说罢就扬起拳头,她吓得赶紧躲。
“如果我们多花一点时间,告诉患者,为什么会这样,耐心沟通,许多纠纷乃至悲剧可能就不会发生。”高高瘦瘦的男生小王很有感触。他说,哈医大王浩的事件发生后,他也非常气愤,可是看了行凶者李梦南的求医经历后,他有点理解了:一个没受过什么教育的农村少年,怎么可能想通,他得的强直性脊柱炎为什么会转移到肺,医生又为什么放着折磨人的强直性脊柱炎不治,偏要先治不痛的肺结核?
“我想,如果有一个人,花上几个小时,好好解释,我相信一定能说得通,关键是医护人员没这个时间和精力,或者没这个耐心。”小王说。  
直面纠纷
受得了委屈,承担得了责任
“沟通多是好事,可是,你有没有想过,你多说的这些话,有可能就是将来他告你的呈堂证供?”这6个月里,对于患者的各种“维权”,这些学生也非常气愤,一个男生告诉记者,医闹是他们最痛恨的一件事,但事实往往可能是,大闹大赔,而且赔得多。
对此,孩子们很困惑,“如果我是医生,我一定会选择最安全最保险的办法,让患者抓不到把柄的办法,而不是最好的方法。”
“你们只想到自己会受的委屈,可是,你们有没有想过自己应尽的责任?”马陈反问。他给学生们讲了这么一件事,有一名患者手术后出现了并发症,说要投诉他。这是常见的并发症,术前也跟患者谈过,但是马陈没有推卸责任:“手术失败了,我向你道歉,我帮你再安排一次手术好么?”他甚至已经想好,免掉患者的第二次手术费用。
患者没有要他出钱,也没有投诉他,还写了一封表扬信,说马医生勇于承担的精神让自己很感动。
“每个医生都有开坏刀的时候,你找很多理由,只会让患者更不信任你。做医生就是要受得了委屈,承担得起责任。”马陈说。

现场调查  13个医学生中10个不悔选择
受得了委屈,承担得起责任。这些90后做得到吗?在会议结束的时候,记者让马陈先离开,然后在他们中间做了个小小的调查:“你后悔当初的选择吗?你还愿意当医生吗?”
“我愿意,实习的时候,真的有个40多岁的女患者拉着我的手说,医生是天使。”小陆说。13个人中,有10个人举起了手。
马陈说,这个数字,他还是比较满意的。他相信,这几年,是做医生最艰难的时候,在这个时候坚持下来的,必定是真正爱这一行的,是去伪存真、流沙成金留下的白衣天使。记者 樊卓婧 通讯员 俞水白

温情一幕
医患故事
为告知紧急病情
医院通过警方找患者
中国宁波网讯 老人被确诊为急性白血病,医生欲第一时间联系他,不料所留电话号码有误,医生情急之下找警方帮忙,最终顺利找到患者。昨天,患者吴大爷特意打电话到医院,感谢医生严谨负责的工作态度,使他能及时得到对症治疗。
约一个月前,鄞州二院骨科门诊来了一位吴姓六旬老人,家住海曙区,自称腰痛数月,在市内多家医院辗转求诊均未见好转,遂到二院寻求帮助。接诊的骨科主任医师李之斌详细询问病史后,建议其接受磁共振检查以进一步明确病因。
“本以为是腰椎方面的毛病,不料影像科诊断报告却提示患者存在血液疾病可能。”李之斌说,血液疾病表现为腰痛症状的较少见,且确诊血液疾病一般以血液检查为主。从放射图像中看出血液病端倪,这让他和会诊的几位内科专家都感到十分诧异。为了避免漏诊并找准病因,吴大爷听从医生的吩咐,再次来到医院抽血化验。因为检查结果需待次日才能出具,抽完血李大爷便径自回家了。
第二天,正在出诊的李之斌医生突然接到检验科的危急值报告,原来正如影像科医生所怀疑的,吴大爷得的正是“急性白血病”,需要尽快治疗!
情况紧急,必须第一时间联系病人!这是李之斌医生闻讯后的下意识反应。于是,他先后从挂号处、磁共振检查预约处查询到吴大爷所留的电话号码,谁知打过去竟都是错的。
情急之下,李医生想到向吴大爷所在地海曙警方求助。最终,在警方的帮助下,当天终于顺利找到患者,并建议他尽快就诊。目前,李大爷已转往宁波市第一医院接受进一步治疗。(记者 樊卓婧 檀传才 通讯员 谢美君)



粗野一幕
误会医生不按号看病
两男子拳打脚踢
中国宁波网讯 这两天,东南商报关于医患关系的系列报道引起了各方关注,许多读者参与到互动讨论中来。然而,和谐医患关系的建立绝非一日之功。昨天上午,宁波又一名医生被打了。
被打的是市第六医院皮肤科主治医生杨谋哲,今年45岁,从医20年。杨医生回忆,事发时是昨天上午10点左右,当时诊室里有七八位病人在候诊,病历卡在桌上排了一排。他已经看到了25号前后,正打算给一个老太太看病,这时候11号一名患者拿着化验单子进来了,按惯例,第一次看完后,做完化验再找医生,就不用排队了,于是杨医生先给他看。
给这个病人看完,排在后面的一个女患者站了起来:“医生,我生完孩子才10来天,实在站不动了,我先看行么?”杨医生见她脸色很差,就问其他的病人,是不是同意让这个女患者先看。
就在这个时候,一个二三十岁的男青年突然一脚踹在杨医生的右胳膊上,杨医生还没反应过来,对面一个40多岁的男人伸出了拳头,杨医生本能地往后一退,隔着两张办公桌没打着,对方不依不饶,一把提起凳子想砸过来。
让杨医生感动的是,在场的其他病人没有袖手旁观,他们很快反应过来,把那名男子高高扬起的凳子夺了下来。男子吼了起来:“我们排队半天了,你还按不按号看病?”杨医生这才明白,原来他们以为前面有人插队。随后,两个打人的男子被其他病人拉出了诊室,杨医生也请护士帮忙,打了医院保卫科的电话。
昨天,记者还联系了事发在场的女病人。她姓赖,今年30岁。她说,自己产后得了荨麻疹,一大早去了,她排了一会儿实在站不住了才提出先看,哪知道旁边的人一脚就踹了过来,她自己也差点被踹到。自始至终,杨医生没动过手。记者又联系了其他患者,他们说的和赖女士基本一致。
那么,动手的这两名男子到底等了多久?记者查询了一下医院的电脑挂号系统发现,25号以后的号,基本都是上午9点半以后挂的,也就是说,他们顶多等了半个小时。

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